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心肺复苏急救的操作流程是什么

2025年11月18日 18:01:43
病情描述:

心肺复苏急救的操作流程是什么

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先判断环境与患者意识,到患者身边评估环境安全后轻拍双肩呼喊确认无反应,然后启动急救系统拨打急救电话等,接着将患者仰卧于坚硬处行胸外按压,清理口鼻腔异物后用仰头抬颌法开放气道,进行2次人工呼吸,按30:2比例循环操作直至患者恢复或专业人员到达,儿童胸外按压部位稍下、深度不同且人工呼吸气量适中,孕妇需将子宫左偏改善回流,老年人要注意按压力度合适及基础病史影响。

    一、判断环境与患者意识

    首先迅速到达患者身边,评估现场环境是否安全,若存在触电、火灾等危险因素需尽快将患者转移至安全区域,随后轻拍患者双肩并大声呼喊“你怎么了”,通过观察患者有无肢体动作、面色变化等确认患者无反应。

    二、启动急救系统

    立即拨打急救电话(如中国为120),告知具体地点、患者大致情况等信息以获取急救设备支援,若现场配备自动体外除颤器(AED),应尽快取用并按照AED提示操作。

    三、胸外按压

    将患者仰卧于坚硬平地或硬板床,施救者双膝跪地,腰部前倾,双手交叠,手指翘起,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压深度为5~6厘米,按压频率需至少达到100~120次/分钟,保证按压节奏均匀稳定。

    四、开放气道

    清理患者口鼻腔内的异物、呕吐物等,采用仰头抬颌法开放气道,具体操作为一只手置于患者前额用力下压,另一只手抬起下颌,使气道保持通畅状态。

    五、人工呼吸

    进行2次人工呼吸,每次吹气持续时间需1秒以上,确保患者胸廓明显起伏,注意每次吹气之间稍做停顿。对于儿童及婴儿,人工呼吸时需调整力度与方式,婴儿(1岁以下)可采用口对口鼻通气法。

    六、循环操作

    按照30:2的按压通气比例反复进行胸外按压与人工呼吸,即每按压30次后进行2次人工呼吸,持续操作直至患者恢复自主呼吸和循环或专业急救人员到达。

    特殊人群注意事项

    儿童:心肺复苏时胸外按压部位为两乳头连线中点稍下方,按压深度约为胸廓前后径的1/3(婴儿约4厘米,儿童约5厘米),按压频率同成人;人工呼吸时气量需适中,避免过度通气。

    孕妇:进行心肺复苏时需将子宫向左侧偏移,以改善静脉回流,保证心肺有效灌注。

    老年人:因骨骼肌肉弹性降低等因素,按压时要确保力度合适且准确,避免因力度不当造成肋骨骨折等损伤,同时需密切关注患者基础病史对心肺复苏效果的影响。

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