心肺复苏问

心肺复苏是针对心跳呼吸骤停患者采取的紧急抢救措施，通过胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作重建循环与呼吸功能以争救治时间，适用于电击伤等导致的心跳呼吸骤停情况，及时正确复苏可提高存活率且黄金时间为4至6分钟，儿童、老年人、孕妇、婴幼儿有不同注意事项需按对应标准操作。

一、心肺复苏的定义

心肺复苏是针对心跳呼吸骤停的患者采取的紧急抢救措施，通过胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作，重建患者的循环与呼吸功能，为进一步的医疗救治争取黄金时间。

二、操作步骤

1.胸外按压：患者仰卧于硬地面或平板上，施救者位于患者一侧，双手交叠，手掌根部置于两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100~120次/分钟，按压深度成人约5~6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。

2.开放气道：采用仰头抬颌法，一只手置于患者前额下压，另一只手抬起下颌，使气道保持通畅。

3.人工呼吸：捏住患者鼻子，缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，可见胸廓起伏。胸外按压与人工呼吸比例为30：2（单人施救）或15：2（双人施救）。

三、适用情况

心肺复苏适用于电击伤、溺水、心脏病突发、严重创伤等导致的心跳呼吸骤停情况，当患者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息时需立即启动心肺复苏。

四、重要性

及时正确的心肺复苏可维持患者脑和重要器官的血液灌注，显著提高心跳呼吸骤停患者的存活率，每延迟1分钟施救，存活率降低7%~10%，因此黄金抢救时间为心跳呼吸骤停发生后4~6分钟内。

五、特殊人群注意事项

儿童：婴儿（1岁以下）胸外按压位置为两乳头连线中点下一指处，按压深度约4厘米，频率100~120次/分钟；儿童（1~8岁）按压位置同成人但深度约5厘米，需特别注意避免过度用力造成肋骨骨折等损伤。

老年人：施救时需注意操作力度适中，因老年人骨骼脆性增加，过度用力易致骨折，同时关注其基础病史，如是否有骨质疏松等情况，操作时需谨慎调整按压力度与频率。

孕妇：孕妇发生心跳呼吸骤停时，胸外按压应偏向一侧，避免压迫腹部影响胎儿，开放气道操作需轻柔，防止对孕妇及胎儿造成额外伤害。

婴幼儿：进行心肺复苏时要格外小心，严格遵循儿童心肺复苏的操作标准，避免因操作不当导致软组织损伤等问题，建议非专业人员优先拨打急救电话并等待专业救援，同时可在专业指导下尝试简单施救。