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孩子脸上有白块是怎么回事

2025年11月18日 13:15:22
病情描述:

孩子脸上有白块是怎么回事

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    白色糠疹可能与皮肤干燥、风吹日晒、维B缺乏、马拉色菌轻度感染等有关多见于儿童青少年好发面部呈淡白斑边界不清有细鳞屑;白癜风因黑素细胞功能消失与遗传、自身免疫等有关白斑边界清形状不规则无鳞屑且可能扩大;花斑癣由马拉色菌感染夏季多汗时发好发面颈部白斑有细鳞屑;无色素痣为先天性胚胎期黑素细胞发育迁移异常出生即有白斑边界模糊形状不规则持续存在随发育成比例扩大。

    一、白色糠疹

    1.成因:可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏(如B族维生素)、真菌感染(马拉色菌轻度感染)等有关,多见于儿童和青少年,好发于面部,表现为圆形或椭圆形淡白色斑,边界不太清晰,表面有细小糠状鳞屑,一般无自觉症状或有轻度瘙痒。其发生可能与皮肤屏障功能不完善及外界刺激有关,儿童皮肤娇嫩,若过度清洗、缺乏保湿等易诱发。

    2.影响因素:生活中长时间日晒、皮肤保湿不佳等会增加发病风险,年龄方面儿童更易受皮肤发育不完善等因素影响发病。

    二、白癜风

    1.成因:是由于黑色素细胞功能消失引起的皮肤白斑,具体机制尚不完全明确,可能与遗传因素、自身免疫紊乱、氧化应激等有关,白斑边界清晰,形状不规则,表面光滑,无鳞屑,白斑内毛发可能变白,且白斑有逐渐扩大的倾向。儿童白癜风可能与遗传易感性有关,若家族中有白癜风病史,儿童发病风险相对较高。

    2.影响因素:遗传因素是重要影响方面,自身免疫状态变化也可能诱发,年龄上任何年龄段均可发病,儿童期发病也不少见。

    三、花斑癣

    1.成因:由马拉色菌感染引起,多在夏季多汗时发病,好发于面颈部等部位,白斑上可附着细小鳞屑,真菌镜检可见马拉色菌菌丝或孢子,皮损可呈淡褐色、淡白色等,边界较清楚。儿童出汗较多时,若皮肤卫生状况不佳,易感染马拉色菌引发花斑癣。

    2.影响因素:夏季多汗、皮肤油脂分泌多、卫生条件差等是诱发因素,年龄上儿童皮肤汗腺发育等特点使其在多汗时更易患花斑癣。

    四、无色素痣

    1.成因:是一种先天性皮肤色素脱失斑,为胚胎发育时期黑素细胞发育或迁移异常所致,出生时或出生后不久即存在,白斑边界模糊,形状不规则,持续存在且随身体发育成比例扩大。其发生与胚胎发育过程中黑素细胞相关的基因等异常有关,属于先天性皮肤病变。

    2.影响因素:先天性因素起主导作用,年龄在出生时或婴儿早期即可发现相关表现。

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