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甘露醇输液中出现结晶怎么办

2025年11月18日 14:03:36
病情描述:

甘露醇输液中出现结晶怎么办

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甘露醇输液中出现结晶因溶解度随温度降低而降低,出现结晶后可判断量等情况处理,少量可泡热水溶解,量多或泡后不溶不建议用,儿童老人有特殊注意事项,预防需控制储存环境、输液前检查。

    一、甘露醇输液中出现结晶的原因

    甘露醇注射液在低温环境下容易析出结晶,这是因为甘露醇的溶解度随温度降低而降低。例如,当环境温度较低时,甘露醇溶液中的溶质就会达到过饱和状态,从而结晶析出。

    二、出现结晶后的处理方法

    (一)判断结晶情况

    1.观察结晶的量,如果结晶量较少,且溶液外观无其他异常改变,可尝试采取措施恢复。可以将输液瓶放在热水中浸泡一段时间,一般水温维持在40-50℃左右,因为甘露醇结晶在一定温度下可重新溶解。这是利用温度升高使甘露醇的溶解度增大,从而使结晶溶解。

    2.如果结晶量较多,或者浸泡后仍无法完全溶解,此时不建议再使用该瓶输液。因为较多的结晶可能在输注过程中堵塞输液器的滤网或针头,影响输液的正常进行,甚至可能导致严重的不良后果,如血管堵塞等。

    (二)特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童的机体功能尚未完全发育成熟,对于输液中出现结晶的情况需更加谨慎处理。在儿童使用甘露醇输液出现结晶时,首先要严格按照上述方法判断结晶情况。如果是婴幼儿,由于其对药物不良反应的耐受能力更弱,一旦发现结晶较多或浸泡后无法溶解的情况,应立即更换输液,以避免对儿童血管等造成不良影响。因为儿童血管较细,结晶更容易导致局部堵塞等问题。

    2.老年人:老年人的身体机能有所衰退,血液循环相对缓慢。当甘露醇输液出现结晶时,同样要先观察结晶情况。对于老年人,在浸泡升温时要注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤等情况。若结晶情况较严重,应及时更换输液,防止在输注过程中出现并发症,因为老年人血管弹性等不如年轻人,结晶堵塞血管可能引发更严重的局部组织问题。

    三、预防甘露醇输液出现结晶的措施

    1.储存环境控制:在储存甘露醇注射液时,应将其放置在温度适宜的环境中,一般室温保持在20℃左右较为合适,避免存放在低温环境下。

    2.输液前检查:在给患者输注甘露醇前,要仔细检查输液瓶内是否有结晶等异常情况。如果发现有结晶倾向或已经出现少量结晶,可以提前将输液瓶放置在室温下一段时间,待结晶部分溶解后再使用。同时,在运输过程中也要注意避免甘露醇注射液受到低温影响而出现结晶。

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