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心肺复苏的正确操作步骤是什么

2025年11月18日 17:38:20
病情描述:

心肺复苏的正确操作步骤是什么

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    首先评估现场环境安全与否需转移至安全区域,然后轻拍双肩呼喊并10秒内判断患者意识和呼吸,确认无反应无呼吸或濒死呼吸立即拨打急救电话取AED,接着进行胸外按压(按部位、姿势、深度、频率要求)、开放气道(用仰头抬颌法并清除口腔异物)、人工呼吸(捏鼻封嘴缓慢吹气两次),按30:2比例循环操作,儿童、女性、有病史患者有相应特殊注意事项。

    一、判断环境安全

    首先迅速评估现场环境是否安全,如存在可能危及施救者或患者安全的因素(如交通危险、火灾隐患等),需先将患者转移至安全区域。

    二、判断患者意识和呼吸

    轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊“你怎么了”,同时观察患者胸部有无起伏,判断有无呼吸,此过程应在10秒内完成。

    三、启动急救系统

    若确认患者无反应且无呼吸或仅有濒死呼吸,应立即拨打急救电话(如中国为120),获取AED(自动体外除颤器)支持,并尽快返回患者身边继续施救。

    四、胸外按压

    1.按压部位:两乳头连线中点(胸骨中下段)。

    2.按压姿势:施救者knees跪在患者一侧,用手掌根部紧贴按压部位,双手重叠,手指交叉抬起,双臂伸直,依靠上半身体重垂直向下按压。

    3.按压深度:成人至少5厘米但不超过6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。

    4.按压频率:至少100次/分钟~120次/分钟,按压与放松时间大致相等,放松时手掌不离开按压部位。

    五、开放气道

    采用仰头抬颌法开放气道,一手置于患者前额向下按压,另一手置于下颌骨下方向上抬起,清除口腔内异物(如呕吐物、假牙等),保持气道通畅。

    六、人工呼吸

    1.捏鼻封嘴:用一只手的拇指和食指捏住患者鼻孔。

    2.吹气:缓慢吹气两次,每次持续1秒以上,确保看到胸廓起伏。

    七、循环操作

    按照胸外按压与人工呼吸30:2的比例循环操作,即每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和循环。

    特殊人群注意事项

    儿童:胸外按压部位为两乳头连线中点下方一指处,婴儿为两乳头连线中点下一指处,按压深度婴儿约4厘米、儿童约5厘米,人工呼吸时吹气力度需轻柔,避免过度通气。

    女性:操作时注意避免胸部受压不当,尽量选择合适的按压位置和姿势以保证按压效果。

    有病史患者:操作过程中需特别注意力度和方式,避免因不当操作加重患者原有病情,如冠心病患者应避免过度用力按压导致心肌耗氧增加等情况。

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