热射病的症状是什么问

热射病分劳力性和非劳力性，核心体温升高超40℃，有中枢神经系统症状如意识障碍、抽搐，还有其他系统症状，循环系统可致心动过速、心律失常、休克，呼吸系统可致呼吸急促、衰竭，消化系统有恶心呕吐腹痛等，泌尿系统可致少尿、无尿、肾衰竭，不同人群表现有差异。

核心体温升高

这是热射病的一个关键特征，核心体温通常会迅速升高，可超过40℃，且往往持续升高，非劳力性热射病患者的核心体温多在40.6~41.7℃，劳力性热射病患者核心体温可更高，有的甚至超过41℃。对于不同年龄人群，核心体温升高都可能带来严重危害，儿童由于体温调节功能尚未完善，核心体温升高可能更快、更易出现危险情况。

中枢神经系统症状

意识障碍：患者可能出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、谵妄、昏迷等。非劳力性热射病患者早期可能表现为行为异常、定向力障碍等，随着病情进展可陷入昏迷；劳力性热射病患者在发病前可能有剧烈运动史，随后很快出现意识模糊甚至昏迷。在儿童中，意识障碍可能更难早期发现，因为儿童表达能力有限，需要密切观察其精神状态变化。

抽搐：部分患者会出现抽搐症状，可为惊厥发作。无论是劳力性还是非劳力性热射病，都可能发生抽搐，这是由于高温对中枢神经系统的损伤导致神经功能紊乱引起的。对于有基础神经系统疾病的人群，热射病导致的抽搐可能更易诱发，且病情可能更严重。

其他系统症状

循环系统：患者可能出现心动过速，心率可超过160次/分钟，这是身体试图通过加快心率来增加散热，但随着病情发展，可能出现心律失常，严重时可导致休克。老年人本身心血管功能相对较弱，热射病时循环系统的变化可能更易引发心力衰竭等严重并发症。

呼吸系统：可能出现呼吸急促，随着病情加重，可发展为呼吸衰竭。患者呼吸频率加快，努力进行气体交换以应对高温造成的机体缺氧等情况。对于有慢性呼吸系统疾病的患者，热射病时呼吸系统的负担加重，病情可能恶化得更快。

消化系统：可出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可能导致肝功能损伤，出现转氨酶升高等情况。儿童的消化系统对高温的耐受性相对较差，热射病时更易出现消化道症状，且可能影响营养物质的吸收，需要特别关注其营养状况。

泌尿系统：可能出现少尿或无尿，这是由于肾脏灌注不足等原因导致，长期少尿或无尿可能引起急性肾衰竭。对于有肾脏基础疾病的人群，热射病时泌尿系统的损伤风险更高，需要密切监测尿量等指标。