眼珠呈黄色是否正常问

眼珠呈黄色通常与黄疸相关，黄疸因血清胆红素升高致皮肤黏膜巩膜发黄，胆红素代谢异常可引发，常见病因有肝细胞性（多种肝病致肝细胞受损）、溶血性（红细胞大量破坏致未结合胆红素过多）、阻塞性（胆道梗阻胆汁反流），发现眼珠黄应及时就医行肝功能、血常规、腹部超声等检查，新生儿出现眼珠黄需高度重视可能是病理性黄疸要及时诊治，老年人出现眼珠黄要考虑多种慢性疾病可能需积极排查病因规范处理。

一、眼珠呈黄色的非正常性及黄疸相关病因

眼珠呈黄色通常属于非正常表现，多与黄疸相关。黄疸是因血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜（包括眼珠）和巩膜发黄的症状与体征。胆红素代谢途径出现异常时可引发黄疸，常见病因如下：

（一）肝细胞性黄疸

多种肝脏疾病可致肝细胞受损，影响胆红素摄取、结合与排泄，进而引发黄疸。例如病毒性肝炎、肝硬化等。不同年龄人群患不同肝病风险有差异，儿童可能因病毒性肝炎感染致病，成年人可能因酒精性肝病、自身免疫性肝病等患病。除眼珠黄外，常伴有乏力、食欲减退等肝脏功能受损表现。

（二）溶血性黄疸

各种原因导致红细胞大量破坏，产生过多未结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合与排泄能力，从而出现黄疸。常见于血型不合输血、新生儿溶血病等。新生儿溶血病多因母婴血型不合，胎儿红细胞被破坏，不同血型组合发生溶血病概率不同，年龄较小的新生儿更易受影响。

（三）阻塞性黄疸

胆道梗阻使胆汁排泄受阻，胆汁反流入血导致黄疸，如胆管结石、胆管癌等。不同年龄人群胆道梗阻原因有别，老年人胆管结石发生率相对较高。

二、发现眼珠呈黄色时的应对措施

当发现眼珠呈黄色时，应及时就医，进行相关检查：

肝功能检查：明确胆红素水平及肝功能情况，若胆红素升高，可初步判断与黄疸相关。

血常规：了解红细胞、血红蛋白等情况，有助于排查溶血性黄疸相关因素。

腹部超声：查看胆道、肝脏等结构，辅助判断是否存在胆道梗阻等问题。

三、特殊人群注意事项

（一）新生儿

新生儿出现眼珠黄需高度重视，可能是病理性黄疸，需及时诊治。因为新生儿神经系统发育不完善，胆红素过高易透过血-脑屏障，影响神经系统发育，所以应尽快明确病因并采取相应治疗措施。

（二）老年人

老年人出现眼珠黄要考虑多种慢性疾病可能，如肝硬化等。应积极排查病因进行规范处理，由于老年人身体机能相对较弱，患病后病情进展可能较隐匿，需全面细致检查以明确病因，从而制定合适的诊疗方案。