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有东西卡在气管怎么办

2025年11月18日 15:37:19
病情描述:

有东西卡在气管怎么办

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救法、婴儿异物卡在气管的背部拍击法和胸部冲击法,异物排出后要观察患者状态,特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病者有相应注意事项,急救后可能需送医进一步检查治疗等。

    一、海姆立克急救法(适用于1岁以上儿童及成人)

    1.站立位急救法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直至异物排出。

    2.卧位急救法:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧或床边上,一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手放在其上,快速向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出。

    二、婴儿异物卡在气管的急救法

    1.背部拍击法:将婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者手臂支撑在大腿上,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。

    2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,约每秒1次,按压5次,观察异物是否排出,重复操作直至异物排出。

    三、异物排出后的后续处理

    1.观察患者状态:即使异物已排出,也需观察患者呼吸、面色、咳嗽等情况。若患者呼吸平稳、面色红润,可让其休息;若患者仍有呼吸困难、剧烈咳嗽、面色青紫等情况,应立即拨打急救电话送往医院进一步检查和治疗。

    2.医院就诊:前往医院进行胸部X线等检查,以确定是否还有残留异物及是否对肺部等造成损伤等情况。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人可能本身存在吞咽功能减退等情况,发生异物卡在气管时,急救操作应更加迅速准确。同时,老年人可能合并有心血管等基础疾病,在急救过程中要注意避免因过度用力冲击腹部等导致基础疾病发作,若急救后应尽快送医全面评估。

    2.儿童:儿童在进食等过程中更易发生异物卡喉情况,家长应避免给3岁以下儿童食用瓜子、花生、豆类等小颗粒食物。在儿童发生异物卡喉急救后,即使当时看似恢复正常,也建议到医院检查,因为有时可能异物造成的损伤在当时未完全显现。

    3.有基础疾病者:如患有脑血管疾病导致吞咽困难的患者,发生异物卡喉的风险更高,平时要特别注意饮食方式,进食速度宜慢,食物质地应适中,一旦发生异物卡喉,急救同时要尽快送医,并向医生告知其基础疾病情况,以便医生全面评估和处理。

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