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血淀粉酶高怎么降下来

2025年11月18日 14:03:12
病情描述:

血淀粉酶高怎么降下来

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血淀粉酶高常见于急性胰腺炎、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎等,针对不同原因处理不同,如急性胰腺炎需禁食禁饮、胃肠减压、治疗原发疾病;腮腺炎对症支持治疗;其他原因积极治原发疾病,过程中要定期监测血淀粉酶,有基础疾病者要保持健康生活方式定期体检预防复发。

    一、明确血淀粉酶高的常见原因

    血淀粉酶升高可见于多种情况,如急性胰腺炎,这是最常见的导致血淀粉酶升高的原因,多与胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素相关;另外,腮腺炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎等也可能引起血淀粉酶轻度升高。不同原因导致的血淀粉酶高,处理方式有别,但首要的是针对原发疾病进行处理。

    二、针对不同原因的处理措施

    急性胰腺炎导致的血淀粉酶高

    禁食禁饮:通过禁食禁饮减少胰液分泌,让胰腺得到休息,一般需禁食1-3天,根据病情恢复情况逐渐恢复饮食。对于儿童患者,要特别注意保证液体摄入,避免脱水,且儿童的禁食禁饮时间和补液方案需严格遵循儿科安全护理原则,依据患儿年龄、体重等进行精准调整。

    胃肠减压:对于病情较重的急性胰腺炎患者,胃肠减压可减轻腹胀,减少胰液的分泌。

    治疗原发疾病:如果是胆道疾病引起的急性胰腺炎,可能需要针对胆道疾病进行相应处理,如对于胆石症可能需要后续根据情况决定是保守治疗还是手术治疗;如果是酗酒或暴饮暴食引起的,需帮助患者纠正不良生活方式。

    腮腺炎导致的血淀粉酶高:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要采取对症支持治疗,如让患者多休息,保持口腔清洁,给予清淡饮食等,一般病程具有自限性,随着腮腺炎病情的好转,血淀粉酶会逐渐恢复正常。对于儿童腮腺炎患者,要注意隔离,避免传染给他人,同时密切观察患儿的体温、腮腺肿胀等情况,若出现并发症如脑膜脑炎等需及时就医处理。

    其他原因导致的血淀粉酶高:对于消化性溃疡穿孔、肠梗阻、急性胆囊炎等引起的血淀粉酶轻度升高,主要是积极治疗原发疾病,如消化性溃疡穿孔可能需要手术治疗,肠梗阻需要解除梗阻因素等,随着原发疾病的治愈,血淀粉酶会逐渐下降。

    三、监测与随访

    在采取上述措施的过程中,需要定期监测血淀粉酶水平,以评估治疗效果。同时,对于有基础疾病的患者,如既往有胆道疾病病史、酗酒史等,要长期注意保持健康的生活方式,定期进行体检,预防血淀粉酶再次升高。例如,有胆道疾病病史的患者要注意低脂饮食,规律作息,避免暴饮暴食和酗酒等,降低胰腺炎复发的风险,从而减少血淀粉酶升高的可能性。

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