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患有肺结核能不治疗吗

2025年11月18日 20:07:02
病情描述:

患有肺结核能不治疗吗

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    患有肺结核不能不治疗,不治疗会对自身健康造成严重影响,如出现多种症状、引发严重并发症等,而规范治疗可治愈,不同人群治疗有考量,儿童、老年人、孕妇治疗各有特点,总之必须积极进行规范治疗。

    对自身健康的严重影响:肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,结核分枝杆菌会不断破坏肺部组织。若不治疗,病情会逐渐加重,患者会出现持续咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,严重影响生活质量。例如,肺部组织被破坏后,肺的正常功能受损,患者会出现呼吸困难,甚至可能导致呼吸衰竭。而且,结核分枝杆菌具有传染性,会传播给他人,对周围人群的健康构成威胁。

    可能引发严重并发症:随着病情进展,可能会引发多种严重并发症。比如,结核性胸膜炎会导致胸腔积液,影响呼吸功能;结核菌可能会播散到其他部位,如脑部引起结核性脑膜炎,这是一种非常严重的疾病,病死率和致残率都很高;还可能引起肺心病等,严重危害患者的生命健康。

    治疗的必要性及原则

    规范治疗可治愈:目前对于肺结核有有效的抗结核治疗方案,通过遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,大部分患者可以治愈。早期治疗可以及时控制结核分枝杆菌的繁殖,减少对肺部组织的破坏;联合使用多种抗结核药物可以提高疗效,减少耐药菌的产生;适量用药是保证治疗效果又避免药物不良反应的关键;规律用药能维持稳定的血药浓度,彻底杀灭结核菌;全程用药可以确保彻底清除体内的结核分枝杆菌,防止病情复发。

    不同人群的治疗考量

    儿童:儿童患肺结核后,若不及时治疗,会影响生长发育。因为儿童处于生长阶段,肺结核导致的营养消耗、发热等情况会阻碍身体的正常发育。治疗时要选择对儿童生长发育影响较小的抗结核药物,并且要密切关注药物的不良反应,同时要保证儿童按时、规律服药,家长需加强监管。

    老年人:老年人患肺结核时,往往合并有其他基础疾病,如糖尿病、冠心病等。治疗时要综合考虑基础疾病的情况,抗结核药物的选择和使用需要更加谨慎,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,要避免药物相互作用对肝肾功能造成进一步损害。而且老年人的依从性可能相对较差,需要家人做好督促工作,确保规律治疗。

    孕妇:孕妇患肺结核时,治疗需要特别谨慎,因为抗结核药物可能会对胎儿产生影响。要选择对胎儿影响较小的抗结核药物组合,并且要密切监测胎儿的发育情况,在保证孕妇病情得到控制的同时,最大程度保障胎儿的健康。

    总之,患有肺结核不治疗是极其危险的,会给自身健康带来诸多严重后果,必须积极进行规范治疗。

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