有结核菌感染怎么办啊问

结核菌感染需先就医诊断，包括病史采集、相关检查等；确诊后进行抗结核治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则；开放性肺结核患者需隔离，密切接触者要检查，患者要注意防护；治疗中及后要康复随访，注意休息、饮食，定期复查。

一、就医诊断

当怀疑有结核菌感染时，应尽快前往正规医院就诊。医生通常会进行详细的病史采集，包括是否有与结核患者的密切接触史等。然后会进行相关检查，如结核菌素试验（PPD试验），通过观察注射部位的皮肤反应来初步判断是否有结核菌感染；胸部X线或CT检查可帮助发现肺部是否存在结核病灶等；痰液涂片抗酸染色找结核菌以及痰结核菌培养等检查对于确诊结核菌感染具有重要意义，若痰液中找到结核菌则可明确诊断为结核菌感染。不同年龄、性别患者的表现可能有所差异，儿童可能症状不典型，老年人可能合并其他基础疾病影响表现，需医生综合判断。

二、抗结核治疗

一旦确诊结核菌感染，需进行抗结核治疗。目前常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。早期用药可使病灶内结核菌处于生长旺盛期，药物容易发挥作用；规律用药是指严格按照治疗方案用药，不能随意更改剂量或停药，以免产生耐药菌；全程用药是指完成规定的治疗疗程，一般短程化疗疗程为6-9个月左右；适量用药是指根据患者的体重、病情等调整药物剂量，以达到最佳疗效又避免药物不良反应；联合用药是指同时使用多种抗结核药物，可提高疗效、降低耐药菌产生的风险。不同年龄患者用药需考虑其生长发育特点等，儿童用药要选择合适的剂型和剂量，老年人可能需要考虑肝肾功能等情况调整药物。

三、隔离与防护

如果是开放性肺结核患者（痰液中能查到结核菌的患者），需要进行隔离，避免结核菌传播给他人。家庭成员或密切接触者应进行相关检查，如PPD试验、胸部X线等，以排查是否被感染。在日常生活中，患者要注意佩戴口罩，避免随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻等，以减少结核菌的传播。对于儿童，要特别注意避免其与开放性肺结核患者密切接触，家长要督促儿童养成良好的卫生习惯。

四、康复与随访

在治疗过程中及治疗后都需要进行康复和随访。患者要注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，加强营养，以提高机体免疫力，促进康复。定期进行复查，包括胸部CT、痰液结核菌检查等，以评估治疗效果，及时发现可能出现的药物不良反应或病情复发等情况。儿童患者的随访要关注其生长发育情况以及抗结核治疗对其的影响，老年人要关注肝肾功能等指标的变化。