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为什么烧心

2025年11月18日 22:20:44
病情描述:

为什么烧心

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    烧心的原因包括食管下括约肌功能异常(如肥胖、妊娠中晚期影响其功能)、胃酸分泌过多(饮食不当或胃部疾病致胃酸分泌多)、胃排空延迟(老年人、胃大部切除术后者易出现)以及其他因素(生活方式因素如吸烟、饮酒、不良进食习惯,特殊人群因素如儿童不良饮食习惯、孕妇激素变化及特殊饮食等)。

    一、食管下括约肌功能异常

    食管下括约肌是位于食管和胃之间的一组肌肉,正常情况下它能防止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌压力降低时,就容易出现烧心症状。例如,一些肥胖人群,由于腹部脂肪堆积过多,会增加腹腔内压力,从而影响食管下括约肌的功能;怀孕的女性在妊娠中晚期,增大的子宫也可能会对腹部造成压力,导致食管下括约肌受压,压力降低,引发烧心。

    二、胃酸分泌过多

    胃内的胃酸分泌过多是导致烧心的常见原因之一。当饮食方面不注意时,比如大量食用辛辣、油腻、刺激性食物,会刺激胃黏膜分泌更多胃酸。像经常吃辣椒的人,辣椒中的辣椒素会刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加,进而容易出现烧心感。另外,一些患有胃部疾病的人,如胃溃疡、十二指肠溃疡患者,其胃酸分泌调节机制出现紊乱,也会导致胃酸分泌过多,引发烧心。

    三、胃排空延迟

    胃排空延迟会使胃内的食物和胃酸在胃内停留时间过长,增加胃内压力,从而容易导致胃酸反流至食管引起烧心。老年人由于胃肠蠕动功能减弱,胃排空速度相对较慢,所以更容易出现胃排空延迟的情况,进而引发烧心。此外,一些做过胃部手术的患者,如胃大部切除术患者,胃的结构和功能发生了改变,也可能出现胃排空延迟现象,导致烧心。

    四、其他因素

    1.生活方式因素

    吸烟会影响食管下括约肌的张力,还会减少食管黏膜的血流量,削弱食管对胃酸的清除能力,从而增加烧心的发生风险。长期大量饮酒的人,酒精会直接刺激胃黏膜,促进胃酸分泌,同时也会损害食管下括约肌功能,容易引发烧心。

    进食过多、过快,或者进食后立即平卧,这些不良的进食习惯都可能导致胃内压力升高,促使胃酸反流至食管,引起烧心。例如,有些人喜欢暴饮暴食,一顿饭吃很多食物,然后马上躺下休息,这样就很容易出现烧心症状。

    2.特殊人群因素

    儿童如果存在不良的饮食习惯,比如经常吃零食、吃饭不规律等,也可能出现烧心情况。儿童的消化系统还在发育阶段,胃肠功能相对较弱,不良习惯更容易影响其胃肠正常功能。

    对于孕妇来说,除了子宫增大影响食管下括约肌功能外,体内激素水平的变化也会对胃肠功能产生影响,导致胃肠蠕动减慢,胃排空延迟,从而增加烧心的发生几率。而且孕妇在孕期可能会有一些特殊的饮食偏好,不合理的饮食也会加重烧心症状。

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