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被狗抓破皮会得狂犬病吗

2025年11月18日 15:01:02
病情描述:

被狗抓破皮会得狂犬病吗

医生回答(1)
  • 许银芳
    许银芳副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    被狗抓破皮有得狂犬病的可能,这取决于狗是否携带狂犬病毒、伤口情况等,若被抓破皮应立即冲洗伤口、尽快接种狂犬病疫苗,特殊人群如儿童、孕妇、老年人等也需按要求处理。

    一、狗的健康状态与狂犬病携带情况

    1.健康犬:如果是健康且已全程接种过狂犬病疫苗的犬,其体内一般不存在狂犬病毒,被这样的狗抓破皮感染狂犬病的风险极低。但需要注意的是,有些看似健康的犬可能携带病毒却不表现出症状,所以不能仅依据狗的外观来判断其是否带毒。

    2.未免疫或疑似带毒犬:如果狗没有接种过狂犬病疫苗,或者无法确定其免疫状态,那么被它抓破皮就有较大的感染狂犬病风险。因为未免疫的狗很可能携带狂犬病毒,病毒可通过抓破皮的伤口侵入人体。

    二、伤口情况对感染风险的影响

    1.伤口深度和面积:抓破皮的伤口如果较深、面积较大,病毒更容易侵入人体并在体内传播,感染狂犬病的几率相对更高。例如,伤口达到真皮层甚至更深,相比浅表的抓痕,病毒进入人体引发感染的可能性增大。

    2.伤口清洁程度:如果抓破皮后伤口没有得到及时有效的清洁,可能会增加细菌等其他病原体感染的风险,同时也可能影响对狂犬病毒感染风险的评估和后续处理,但清洁伤口主要是降低其他感染的可能,对于狂犬病毒感染风险的核心还是取决于狗是否带毒以及伤口暴露情况。

    三、暴露后处理措施

    1.冲洗伤口:被狗抓破皮后,应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替清洗伤口至少15分钟。这样可以尽量清除伤口表面可能存在的病毒等病原体。

    2.接种狂犬病疫苗:无论狗的情况如何,被狗抓破皮后都应尽快前往医院或疾控中心接种狂犬病疫苗。一般来说,接种程序通常是0、3、7、14、28天各接种一剂狂犬病疫苗。如果伤口严重,可能还需要同时注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白等。

    3.特殊人群注意事项

    儿童:儿童被狗抓破皮后更应重视,因为儿童对狂犬病的抵御能力相对较弱,且往往不能准确描述受伤情况和及时配合处理。家长要严格按照医生的要求带儿童接种疫苗和进行伤口处理,密切观察儿童有无异常表现。

    孕妇:孕妇被狗抓破皮后同样需要按照常规流程进行伤口冲洗和疫苗接种,目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响,而狂犬病一旦发病致死率几乎100%,所以不能因孕妇特殊身份而延误狂犬病暴露后的规范处理。

    老年人:老年人可能存在机体免疫力相对下降等情况,被狗抓破皮后感染狂犬病后发病的进程和严重程度可能与其他人群有所不同,更要及时、规范地进行伤口处理和疫苗接种,并密切关注自身身体状况变化。

    总之,被狗抓破皮存在得狂犬病的可能性,关键在于评估狗的狂犬病携带情况、伤口状况,并及时采取规范的暴露后处理措施。

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