治疗脂肪肝的药有哪些问

治疗脂肪肝的药物包括西药类的抗氧化剂（如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾）和调节血脂类（如辛伐他汀、非诺贝特），以及中药及中成药类的中药提取物类（如复方甘草酸苷、双环醇）和中成药类（如血脂康胶囊、护肝片），同时生活方式干预对脂肪肝治疗同样重要，使用药物前需咨询医生根据个体情况选择治疗方案。

一、西药类

（一）抗氧化剂

1.多烯磷脂酰胆碱：可保护肝细胞膜，改善肝细胞功能，研究表明其能显著改善脂肪肝患者的肝功能指标，如降低血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等水平，适用于各种类型脂肪肝患者，对于有长期饮酒史导致脂肪肝的人群可能尤其适用，但需注意对本品过敏者禁用。

2.水飞蓟宾：具有稳定肝细胞膜及保持肝细胞完整性的作用，能改善肝脏代谢功能，多项临床研究显示其对脂肪肝患者的肝功能有一定改善作用，不同年龄、性别脂肪肝患者均可使用，但孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎评估风险。

（二）调节血脂类

1.辛伐他汀：主要通过抑制胆固醇合成来降低血脂，对于伴有高脂血症的脂肪肝患者有一定益处，可改善血脂异常状况从而间接对脂肪肝起到一定治疗作用，但使用时需关注肝功能变化，有活动性肝病或血清转氨酶持续升高的患者禁用，老年人使用时需根据肝肾功能适当调整剂量，儿童禁用。

2.非诺贝特：主要降低甘油三酯水平，适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症合并脂肪肝患者，可能有助于改善脂肪肝病情，对本品过敏者、有胆囊疾病史、严重肝肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。

二、中药及中成药类

（一）中药提取物类

1.复方甘草酸苷：具有抗炎、调节免疫及保护肝细胞的作用，可用于治疗脂肪肝，能改善肝功能指标，对于因慢性肝病相关因素导致的脂肪肝有一定疗效，低钾血症患者、醛固酮症患者等禁用，老年人使用时需注意监测血钾水平等。

2.双环醇：能显著降低ALT、AST水平，对脂肪肝患者的肝细胞有保护作用，可改善肝脏炎症，各类人群均可使用，但孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎权衡利弊。

（二）中成药类

1.血脂康胶囊：由红曲组成，具有除湿祛痰、活血化瘀、健脾消食的功效，可调节血脂，适用于痰阻血瘀型高脂血症合并脂肪肝患者，有活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。

2.护肝片：具有疏肝理气、健脾消食的作用，能降低转氨酶，可用于脂肪肝的辅助治疗，对本品过敏者禁用，儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用。

需要注意的是，药物治疗脂肪肝只是其中一个方面，生活方式干预如合理饮食（控制热量摄入、均衡营养，减少高脂肪、高糖食物摄入等）、适量运动（根据自身情况选择合适的运动方式及运动量，如每周至少150分钟中等强度有氧运动等）对于脂肪肝的治疗同样重要，且在使用任何药物前都应咨询医生，根据个体情况（年龄、性别、基础疾病等）选择合适的治疗方案。