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附睾囊肿怎么治

2025年11月19日 20:15:03
病情描述:

附睾囊肿怎么治

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    附睾囊肿的治疗包括观察等待、手术治疗和其他治疗方法。无症状且较小的附睾囊肿可定期观察;囊肿较大致明显不适或怀疑恶变时考虑手术,如附睾囊肿切除术;还可考虑穿刺抽吸,但有复发可能,不同年龄患者治疗需考虑不同风险及影响。

    一、观察等待

    对于无症状的附睾囊肿,若囊肿较小且无明显不适,医生可能会建议定期观察,包括定期进行超声检查等,以监测囊肿的大小、形态等变化。因为部分附睾囊肿可能长期稳定,不会引起明显症状或对生育等功能产生影响。例如一些研究发现,很多较小的附睾囊肿在长时间随访中并无进展。

    二、手术治疗

    手术指征

    当附睾囊肿较大,引起阴囊坠胀、疼痛等明显症状,影响生活质量时,通常考虑手术治疗。另外,如果囊肿怀疑有恶变可能,也需要手术。

    手术方式

    附睾囊肿切除术:这是较为常用的手术方法,通过手术将囊肿完整切除。手术一般是在局部麻醉或椎管内麻醉下进行,医生会根据囊肿的位置等情况选择合适的切口进行操作。对于成年患者,手术可以有效缓解因囊肿引起的不适症状。但对于儿童患者,手术需要更加谨慎,要充分评估手术风险以及对生殖系统等的影响,因为儿童处于生长发育阶段,生殖系统的正常发育需要重点关注。

    三、其他治疗方法

    穿刺抽吸

    对于一些囊肿,可以考虑穿刺抽吸的方法。通过穿刺针将囊肿内的液体抽出,但是这种方法有复发的可能。因为囊肿的分泌功能可能仍然存在,所以抽出液体后囊肿可能会再次形成。在操作过程中需要严格无菌操作,避免引起感染等并发症。对于不同年龄的患者,穿刺抽吸的风险和效果也有所不同,例如儿童患者进行穿刺抽吸时,要特别注意避免损伤周围的睾丸、附睾等重要结构,因为儿童的生殖器官更为娇嫩。

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