膀胱结石患者主要的临床表现是问
膀胱结石患者主要的临床表现是
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膀胱结石可引发多种表现,包括排尿异常(排尿疼痛、排尿中断)、血尿、膀胱刺激症状(尿频、尿急),还可能有感染相关表现及长期慢性刺激的影响,如合并感染出现发热寒战等,长期刺激可致膀胱黏膜病变及增加癌变风险,影响儿童生长发育等。
排尿中断:这是膀胱结石较为典型的症状之一。当结石位于膀胱内,排尿时膀胱肌肉收缩,结石会移动到膀胱颈部,堵塞尿道内口,使排尿突然中断,此时患者改变体位后又可继续排尿。成人和儿童均可出现此症状,儿童可能表现为突然停止排尿,哭闹不止,变换姿势后又能继续排尿。
血尿
膀胱结石摩擦膀胱黏膜,会导致黏膜损伤出血,从而引起血尿。血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过尿液检查才能发现,肉眼血尿则可看到尿液呈红色。在活动后,血尿可能会加重,因为活动会使结石与膀胱黏膜的摩擦增加。例如,一些患者在剧烈活动后,尿液颜色明显变红,经检查发现是膀胱结石引起的血尿。
膀胱刺激症状
尿频:结石刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁产生尿意,使患者排尿次数增多。但每次排尿量不多。儿童膀胱结石患者尿频症状可能较为明显,可能每小时排尿数次。
尿急:患者突然有强烈的排尿欲望,难以控制。这是因为结石刺激膀胱,使膀胱逼尿肌不稳定,容易出现不自主的收缩,导致尿急症状。例如,患者可能在刚有一点尿意时就迫不及待地要去排尿,难以忍受。
其他表现
感染相关表现:如果膀胱结石合并感染,患者可出现发热、寒战等全身感染症状,同时尿液会变得混浊,伴有脓细胞。儿童膀胱结石合并感染时,由于机体抵抗力相对较弱,感染症状可能更为明显,如发热可持续不退,精神状态较差。
长期慢性刺激的影响:长期存在的膀胱结石对膀胱黏膜的慢性刺激,可能导致膀胱黏膜增生、溃疡等病变。对于成年患者,如果膀胱结石长期不处理,还可能增加膀胱鳞状细胞癌的发生风险。而儿童患者长期受膀胱结石影响,可能会影响其生长发育,因为长期的排尿不适等症状会影响儿童的进食、睡眠等,进而影响营养摄入和身体的正常发育。
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