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经常尿路感染是什么原因引起的

2025年11月19日 12:24:34
病情描述:

经常尿路感染是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    女性尿道短直且外口毗邻阴道肛门、儿童尿道解剖未完善、机体免疫力低下、泌尿系统结构或功能异常、不良生活习惯及医源性因素等易引发尿路感染。

    一、解剖结构因素

    女性尿道较短且直,长度约3-5厘米,外口毗邻阴道和肛门,细菌容易沿尿道上行侵入膀胱引发感染,而男性尿道长约18厘米,相对不易发生尿路感染;儿童时期尿道解剖结构尚未发育完善,也较易出现尿路感染情况。

    二、机体免疫力低下

    年龄因素:婴幼儿免疫系统发育尚不成熟,对细菌的抵御能力较弱;老年人随着年龄增长,机体免疫力逐渐下降,如肾功能减退、身体各器官机能衰退等,更容易受到细菌侵袭引发尿路感染。

    其他情况:患有糖尿病等基础疾病的人群,高血糖环境利于细菌生长繁殖;长期使用免疫抑制剂的患者,免疫系统被抑制,防御细菌能力降低,均易频繁发生尿路感染。

    三、泌尿系统结构或功能异常

    结石、梗阻:泌尿系统结石可引起尿路梗阻,导致尿液引流不畅,细菌容易在局部滋生繁殖,如肾结石、输尿管结石等,梗阻部位以上的尿液积聚,为细菌生存提供了有利环境,从而增加尿路感染的发生风险。

    膀胱输尿管反流:在儿童中较为常见,由于膀胱输尿管连接处抗反流机制不完善,尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾盂,使细菌容易逆行感染,引发尿路感染。

    四、不良生活习惯

    饮水过少:每天摄入水分不足,会导致尿液生成减少,尿液对尿路的冲刷作用减弱,细菌容易在尿路停留繁殖,增加尿路感染的几率。

    卫生习惯不佳:女性不注意会阴部位清洁,尤其是经期、性生活前后,容易将细菌带入尿道;男性包皮过长时,包皮内易藏污纳垢,也可能引发尿路感染。

    性生活相关:性生活时容易将尿道周围的细菌挤入膀胱,尤其是女性在性生活后尿路感染发生率相对较高,因为性生活可能会改变尿道的菌群环境并造成局部损伤。

    五、医源性因素

    导尿操作:长期留置导尿管会破坏尿路黏膜的完整性,为细菌侵入提供途径,留置导尿管时间越长,尿路感染的发生率越高;膀胱镜检查等侵入性操作若消毒不严格,也可能导致尿路感染。

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