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出血精是怎么回事

2025年11月19日 15:58:50
病情描述:

出血精是怎么回事

医生回答(1)
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    出血精是精液混有血液,可能由精囊及前列腺疾病、结石、肿瘤、全身性疾病、性生活不节制等引起,需通过精液常规、超声、前列腺液、精囊镜等检查,针对病因治疗,如炎症用抗生素、结石手术等,生活方式要调整,育龄男性血精影响生育要及时就医复查,老年男性血精警惕肿瘤需全面检查及时治疗。

    出血精的相关检查

    精液常规检查:通过显微镜观察精液中红细胞的数量等情况,明确是否存在血液混入精液的现象,还能了解精液中其他成分如精子的数量、活力等是否正常。

    超声检查:可以检查精囊、前列腺等器官的形态、结构,看是否有炎症、结石、肿瘤等病变。例如,超声能发现精囊是否增大、有无异常回声等,有助于排查精囊部位的病变导致的血精;对于前列腺,能查看是否有增生、占位等情况。

    前列腺液检查:对于怀疑前列腺炎导致血精的患者,进行前列腺液检查,了解前列腺液中白细胞等炎症指标情况,判断是否存在前列腺的炎症感染。

    精囊镜检查:这是一种较为直观的检查方法,对于常规检查未能明确病因的血精患者,精囊镜可以直接观察精囊内的情况,如是否有炎症、结石、肿瘤等,还能同时进行相应的治疗操作,如冲洗、止血等。

    出血精的处理及注意事项

    针对病因治疗:如果是炎症引起的血精,如精囊炎、前列腺炎,需要使用抗生素进行抗感染治疗,根据致病菌的类型选择合适的抗生素,如大肠杆菌感染可选用头孢类抗生素等;若是结石导致的,较小的结石可能通过保守治疗观察,较大的结石可能需要手术取出;如果是肿瘤引起的,需要根据肿瘤的性质、分期等采取相应的治疗措施,如手术、放疗、化疗等。

    生活方式调整:患者要注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。性生活要适度,避免频繁的性生活和过度手淫。饮食上要避免辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。

    特殊人群注意事项

    育龄男性:血精可能会影响生育,因为精液中带血可能会影响精子的质量、活力等,从而影响受孕。所以育龄男性出现血精后要及时就医,明确病因并积极治疗,同时在治疗期间要定期复查精液情况,监测生育相关指标的变化。

    老年男性:老年男性出现血精更要警惕肿瘤等严重疾病的可能,因为随着年龄增长,肿瘤的发生率相对增加。所以老年男性出现血精时,要尽快进行全面的检查,如超声、精囊镜等,以便早期发现肿瘤等病变,及时进行治疗。

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