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急性尿潴留最常见原因

2025年11月19日 15:06:21
病情描述:

急性尿潴留最常见原因

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性急性尿潴留可由前列腺增生、尿道结石、尿道狭窄引起。前列腺增生是50岁以上男性常见病因,老年长期患病者易因天气变冷、饮酒、憋尿等诱因发病;尿道结石多见于男性,各年龄段可发生,中青年与饮水少、饮食等因素有关;尿道狭窄由尿道损伤、炎症等引起,各年龄段都可能出现,外伤、医源性、炎症相关狭窄对应不同人群。

    对不同人群的影响:对于老年男性,尤其是有长期前列腺增生病史的人群,更容易在一些诱因下发生急性尿潴留,比如天气突然变冷、饮酒、长时间憋尿等。天气变冷时,会使前列腺局部血液循环不畅,加重梗阻;饮酒会引起前列腺充血,进一步加重尿道梗阻;长时间憋尿会使膀胱过度充盈,超过了前列腺增生导致的梗阻耐受程度,从而引发急性尿潴留。

    尿道结石

    相关情况:尿道结石也可导致急性尿潴留,多见于男性。尿道结石可发生在尿道的各个部位,当结石堵塞尿道时,尿液排出受阻,就会引起急性尿潴留。尿道结石的形成与尿液中某些成分沉积有关,比如尿酸盐、草酸盐等。男性尿道有三个狭窄部位,即尿道内口、膜部和尿道外口,结石容易在这些狭窄部位停留而引发梗阻。

    对不同人群的影响:任何年龄段的男性都可能发生尿道结石,但中青年男性相对更易出现,这与他们的生活方式等因素有关。比如一些男性平时饮水较少,尿液浓缩,就增加了结石形成的风险;还有一些男性喜欢吃高嘌呤、高钙等食物,也会促进结石的形成。当尿道结石堵塞尿道时,无论哪个年龄段的男性都会突然出现排尿困难、不能排尿的情况,导致急性尿潴留。

    尿道狭窄

    相关情况:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道损伤(外伤、医源性损伤等)、尿道炎症等。尿道狭窄会使尿道的管径变窄,尿液通过受阻,严重时可导致急性尿潴留。例如,尿道外伤后没有得到良好的修复,就可能形成瘢痕性尿道狭窄;尿道炎反复发作也可能导致尿道狭窄。

    对不同人群的影响:各年龄段都可能发生尿道狭窄,外伤导致的尿道狭窄多见于中青年男性,往往有明确的外伤史;医源性尿道狭窄可能发生在有尿道手术史的人群中,无论年龄大小,只要有相关手术操作都有发生的可能;尿道炎症引起的尿道狭窄则可见于各年龄段,尤其是本身有尿道炎症疾病的患者。当尿道狭窄到一定程度时,就会引发急性尿潴留,不同人群在发生尿道狭窄后,一旦狭窄程度加重影响尿液排出,就会出现突然不能排尿的情况。

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