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体检中肝功能指数的正常范围是多少

2025年11月19日 13:07:51
病情描述:

体检中肝功能指数的正常范围是多少

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    常见肝功能指标包含谷丙转氨酶反映肝细胞损伤情况、谷草转氨酶及AST/ALT比值辅助判断肝病类型、总胆红素等反映胆红素代谢等情况、白蛋白反映肝脏合成功能、球蛋白升高常见于慢性炎症等、白球比反映肝脏合成与代谢功能平衡;特殊人群里孕妇孕期总胆红素可能略高属生理现象、老年人肝功能代谢功能减退指标接近正常范围下限、有肝病病史者需对比既往基础值、长期饮酒等生活方式可影响肝功能指标需留意。

    一、常见肝功能指标及正常范围

    1.谷丙转氨酶(ALT):正常范围一般为5~40U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,肝细胞受损时ALT释放入血,数值升高常见于肝炎、药物性肝损伤等情况。

    2.谷草转氨酶(AST):正常范围通常是5~40U/L,AST在心肌、肝脏等组织中均有分布,AST/ALT比值可辅助判断肝病类型,如比值升高明显常见于酒精性肝病等。

    3.总胆红素(TBil):正常范围为3.4~17.1μmol/L,总胆红素包括直接胆红素与间接胆红素,可反映胆红素代谢及胆汁淤积情况,数值升高可见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等。

    4.直接胆红素(DBil):正常范围是0~6.8μmol/L,直接胆红素升高多见于肝内及肝外胆管阻塞等导致的胆汁淤积。

    5.间接胆红素(IBil):正常范围为1.7~10.2μmol/L,间接胆红素升高常见于溶血性疾病等。

    6.白蛋白(ALB):正常范围为35~55g/L,白蛋白由肝脏合成,是反映肝脏合成功能的重要指标,数值降低可见于肝硬化、严重营养不良等。

    7.球蛋白(GLB):正常范围是20~30g/L,球蛋白升高常见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。

    8.白球比(A/G):正常范围为1.5~2.5:1,白球比可反映肝脏的合成与代谢功能平衡情况,比值异常常见于肝脏疾病等。

    二、特殊人群需注意的指标特点

    1.孕妇:孕期总胆红素可能略高于正常范围,属生理现象,一般无需过度担忧,但需结合其他指标综合判断。

    2.老年人:随着年龄增长,肝功能代谢功能减退,各项指标可能接近正常范围下限,体检时需对比自身基础值评估。

    3.有肝病病史者:需对比自身既往肝功能基础值,若指标波动较大或超出既往基础范围较多,应及时就医进一步排查。

    4.生活方式影响:长期饮酒者谷丙转氨酶可能升高;熬夜、高脂饮食等可短暂影响肝功能指标,体检前应避免此类行为以保证结果准确。

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