有哪些保肝护肝的药物问
有哪些保肝护肝的药物
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抗炎保肝类药物有甘草酸制剂如复方甘草酸苷具抗炎等作用不同年龄性别患者符合适应证可应用但部分患者应慎用、水飞蓟素类如水飞蓟宾可稳定肝细胞膜等不同年龄段患者病情需要且无禁忌证可使用过敏者禁用;抗氧化类药物有还原型谷胱甘肽能参与代谢等不同年龄患者可使用过敏者禁用妊娠期妇女权衡利弊后用;利胆类药物有腺苷蛋氨酸是体内代谢中间产物可调节肝脏细胞膜流动性等不同年龄性别患者可应用过敏者禁用妊娠期妇女谨慎评估、熊去氧胆酸可增加胆汁酸分泌等对原发性胆汁性肝硬化等有效不同年龄段患者适用胆道完全梗阻者禁用妊娠期妇女医生评估利大于弊时用。
一、抗炎保肝类药物
1.甘草酸制剂:如复方甘草酸苷,其具有抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。多项临床研究表明,它能通过抑制炎症反应相关的细胞因子等发挥对肝脏的保护作用,可用于治疗慢性肝炎等肝病。对于不同年龄、性别的患者,只要符合适应证均可应用,但需注意严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭和肾衰竭患者等应慎用。
2.水飞蓟素类:如水飞蓟宾,其可以稳定肝细胞膜,保护肝细胞的酶系统,清除肝细胞内的活性氧自由基,从而提高肝脏的解毒能力。临床研究显示其对多种肝损伤有保护作用,不同年龄段患者只要病情需要且无禁忌证均可使用,一般人群用药相对安全,但过敏者禁用。
二、抗氧化类药物
1.还原型谷胱甘肽:作为一种重要的抗氧化剂,它能参与体内三羧酸循环及糖代谢,激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程。它可以通过巯基与体内的自由基结合,起到抗氧化的作用,对药物性肝损伤等有一定的保护作用。不同年龄患者均可使用,但对本品过敏者禁用,妊娠期妇女只有在权衡利弊后才可使用。
三、利胆类药物
1.腺苷蛋氨酸:作为一种生理活性分子,它是人体内代谢的中间产物,在肝内通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性,而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。临床上主要用于治疗胆汁淤积性肝病,不同年龄、性别的患者均可应用,但对本品过敏者禁用,妊娠期妇女使用需谨慎评估。
2.熊去氧胆酸:可以增加胆汁酸的分泌,并且可以抑制肝脏胆固醇的合成,减少胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量,有利于胆汁中胆固醇逐渐溶解。多项研究证实其对原发性胆汁性肝硬化等胆汁淤积性疾病有较好的疗效,不同年龄段患者适用,但胆道完全梗阻的患者禁用,妊娠期妇女只有在医生评估后认为利大于弊时方可使用。
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