急性肝炎什么症状问

肝炎可出现全身乏力（各年龄段表现不同）、部分低热（与免疫反应有关，不同人群需关注）；消化道有食欲减退（因胆汁影响，各年龄段情况不同）、恶心呕吐（致胃肠紊乱，不同人群需注意）、腹胀（因胃肠功能受影响，各年龄段情况不同）；黄疸有皮肤巩膜黄染（不同人群表现不同）、尿色加深呈浓茶色（不同人群需评估）；肝脏有肝区不适或疼痛（不同人群表现不同）、肝脏肿大（需通过检查明确不同人群情况）。

一、全身症状

1.乏力为常见表现，患者体力明显下降，活动耐力降低，此与肝脏功能受损致代谢、解毒等异常，能量产生不足相关，各年龄段均会出现，儿童玩耍易疲倦、活动量减少，老年人日常活动如散步受影响。

2.部分患者出现低热，体温多在37.5~38.5℃，与机体免疫反应有关，病毒性肝炎中较常见，儿童体温调节中枢不稳定，发热需关注体温及伴随症状；老年人免疫功能低下，发热提示需评估感染等情况。

二、消化道症状

1.食欲减退常见，患者对食物兴趣降低、进食量减少，因肝脏分泌胆汁功能受影响、胆汁排泄异常致脂肪消化受影响，儿童不愿进食喜欢食物，成人厌食油腻，老年人食欲减退加重营养摄入不足，需注意营养支持。

2.恶心、呕吐为常见症状，肝脏功能异常致胃肠功能紊乱、消化液分泌及胃肠蠕动异常，儿童频繁恶心呕吐易致脱水，需及时补充水电解质；成人频繁恶心呕吐影响生活质量；老年人警惕电解质紊乱等并发症。

3.腹胀常见，肝脏病变致胃肠蠕动及消化功能受影响、胃肠内气体积聚，儿童腹胀影响腹部外观及舒适度，成人腹胀干扰日常活动，老年人腹胀与本身胃肠功能减退叠加，需关注腹胀程度及伴随表现。

三、黄疸相关症状

1.皮肤、巩膜黄染是急性黄疸型肝炎重要表现，血液胆红素水平升高致胆红素沉积皮肤巩膜，儿童黄疸先现于面部、手足心等，需观察黄染进展；成人黄疸从脸部渐蔓延全身；老年人皮肤薄，黄疸表现更明显，需与其他原因黄染鉴别。

2.尿色加深呈浓茶色，因胆红素代谢异常经尿液排出增加，儿童尿色加深可被家长发现尿布异常，成人发现尿色异常警惕肝脏问题；老年人尿色加深需综合评估肾功能等因素。

四、肝脏相关表现

1.肝区不适或疼痛，多为隐痛、胀痛，肝脏炎症致肝包膜受刺激，儿童表述不清，表现为哭闹、腹部不适，成人可明确肝区位置疼痛，老年人肝区疼痛因感觉迟钝表现不典型，需结合其他检查综合判断。

2.肝脏肿大，部分患者可触及肿大肝脏，质地偏软，儿童肝脏位置浅，肿大易触及，需通过超声等检查明确；成人及老年人可通过体格检查及影像学检查发现肝脏肿大情况，了解肝脏炎症程度。