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左乳结节birads3类是指什么

2025年11月19日 22:40:38
病情描述:

左乳结节birads3类是指什么

医生回答(1)
  • 吕可真
    吕可真副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    左乳结节BI-RADS3类代表可能良性结节,恶性概率小于2%,形态边界清晰多圆形或椭圆形,超声低回声均匀、钼靶密度均匀,一般人群3-6个月超声复查,年轻女性可适当增加自我检查,有家族史人群复查更频繁,需与BI-RADS2类(良性、几乎排除恶性)、4类(恶性概率较高、有可疑恶性表现)、5类(高度提示恶性、有明显恶性征象)区别开,仍要定期复查监测结节变化。

    影像学特征及相关解释

    形态方面:一般边界清晰,多呈圆形或椭圆形。这是因为良性结节往往生长相对规则,周围组织对其压迫等因素使得形态较为规整。例如一些纤维腺瘤,在乳腺超声或钼靶等检查下常表现为边界清晰、形态规则的结节。

    回声或密度方面:在超声检查中,结节多为低回声且均匀;钼靶检查时密度与周围乳腺组织相比相对均匀。这种均匀的回声或密度表现提示结节内部成分相对单一,更符合良性病变的特点。

    后续监测建议

    对于一般人群:通常建议3-6个月进行一次乳腺超声复查,观察结节的大小、形态等有无变化。因为良性结节可能会有缓慢的生长变化,通过定期复查可以及时发现其是否有向恶性转化的倾向。比如经过多次复查,结节大小、形态等均无明显变化,那么良性的可能性就进一步得到确认。

    对于年轻女性:由于乳腺组织相对更为致密等因素,可能需要更密切关注复查的间隔。但总体原则还是依据结节的具体情况遵循上述的复查频率。年轻女性自身对乳腺健康关注度较高时,也可在医生指导下适当增加一些自我检查的频率,如每月进行一次乳腺自我触诊,对比双侧乳房结节的情况。

    对于有家族乳腺疾病史的人群:因为这类人群患乳腺恶性肿瘤的风险相对较高,所以在左乳结节BI-RADS3类的情况下,复查的频率可能需要相对更频繁一些,比如每3个月复查一次乳腺超声等检查,以便更早发现可能出现的异常变化。

    与其他类别的区别

    BI-RADS2类:代表良性病变,几乎可以排除恶性,定期复查即可,如单纯的乳腺囊肿等,多表现为边界清晰、无回声等典型良性特征。

    BI-RADS4类:4类又细分为4A、4B、4C,4A恶性概率为2%-10%,4B为10%-50%,4C为50%-94%,与3类的良性概率小于2%有明显区别,4类结节往往形态、边界等方面有更多可疑恶性的表现,如边界不清、形态不规则等。

    BI-RADS5类:高度提示恶性,恶性概率大于95%,结节多有明显的恶性征象,如毛刺状边界、微钙化等。

    左乳结节BI-RADS3类虽然提示良性可能性大,但仍需要按照规定进行定期复查监测,以便及时发现结节的变化情况,采取相应的处理措施。

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