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急性黄疸肝炎症状表现

2025年11月19日 16:48:18
病情描述:

急性黄疸肝炎症状表现

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性黄疸肝炎有皮肤巩膜黄染因血清胆红素升高沉积所致,消化系统有食欲减退、恶心呕吐、腹胀,全身有乏力、发热,肝区有肝区疼痛,还有尿液变浓茶色、粪便变陶土色等表现不同人群有不同特点出现相关症状需及时就医检查诊断如做肝功能及肝炎病毒标志物检测等。

    急性黄疸肝炎患者会出现皮肤、巩膜黄染,这是由于血清中胆红素升高,沉积在皮肤和巩膜导致。新生儿出现黄疸时,需密切观察黄疸进展情况,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能引发胆红素脑病;成年人则会发现皮肤逐渐变黄,巩膜也随之发黄。

    消化系统症状

    食欲减退:患者常出现食欲明显下降,对食物缺乏兴趣。这是因为肝脏炎症影响了消化功能,胆汁分泌和排泄异常,导致消化脂肪等功能受影响。对于儿童患者,可能表现为吃奶量减少或不愿进食固体食物;成年人则可能出现不想吃饭、看到油腻食物恶心等情况。

    恶心、呕吐:部分患者会有恶心感,严重时可出现呕吐。这与肝脏疾病导致胃肠道淤血、消化功能紊乱有关。儿童呕吐时要注意避免误吸,成年人呕吐后要及时补充水分和电解质。

    腹胀:腹部胀满不适,多因胃肠道功能紊乱、消化吸收不良以及肝脏肿大等因素引起。无论是儿童还是成年人,腹胀都会影响生活质量,儿童可能表现为腹部膨隆、哭闹不安等。

    全身症状

    乏力:患者感觉全身疲倦,体力明显下降。这是因为肝脏受损,机体代谢功能紊乱,能量产生不足等原因导致。儿童会表现为活动减少、嗜睡等;成年人则是日常活动容易疲惫,如稍微活动就气喘吁吁。

    发热:部分患者会出现低热,一般体温在37.5℃-38.5℃左右,少数患者可能出现高热。发热机制可能与肝脏炎症引起的免疫反应有关。儿童发热时要注意监测体温,根据体温情况采取合适的降温措施,如物理降温等,避免使用不适合儿童的退热药物;成年人发热时要观察发热伴随症状,如有无寒战等。

    肝区症状

    肝区疼痛:右上腹肝区出现隐痛、胀痛或钝痛等。这是由于肝脏肿大,牵拉肝包膜引起。儿童表述可能不清晰,可能表现为哭闹、用手抓右上腹等;成年人能明确指出疼痛部位。

    其他表现

    尿液变化:尿液颜色加深,呈浓茶色,这是因为胆红素进入尿液导致。新生儿尿液颜色异常要引起重视,成年人尿液颜色异常需及时就医检查。

    粪便变化:粪便颜色变浅,呈陶土色,这是由于胆红素排泄障碍,肠道内胆红素减少所致。无论是儿童还是成年人,粪便颜色异常都需要关注,可能提示胆道梗阻等情况(虽然急性黄疸肝炎主要是肝细胞性黄疸,但也需鉴别)。

    急性黄疸肝炎的症状表现多样,不同人群可能有不同的表现特点,出现相关症状应及时就医进行检查诊断,如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等,以明确病情并进行相应治疗。

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