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谷氨酰转肽酶是什么意思

2025年11月19日 14:46:56
病情描述:

谷氨酰转肽酶是什么意思

医生回答(1)
  • 张剑
    张剑主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    谷氨酰转肽酶是参与谷胱甘肽代谢的酶存在于人体多种组织中可通过检测血清中其水平辅助诊断疾病成人男女参考值有别升高可见于肝脏胆道胰腺疾病及药物影响降低意义较小不同人群有不同特点及注意事项。

    谷氨酰转肽酶(GGT)是一种参与谷胱甘肽的代谢酶,主要存在于人体组织中,在肝脏、肾脏、胰腺等组织中含量相对丰富。临床上常通过检测血清中的谷氨酰转肽酶水平来辅助诊断某些疾病。

    一、谷氨酰转肽酶的正常参考值

    成人男性:11~50U/L;成人女性:7~32U/L(不同检测方法参考值可能略有差异)。

    二、谷氨酰转肽酶升高的临床意义

    肝脏疾病:

    胆道梗阻性疾病:如肝外胆管结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻,可导致谷氨酰转肽酶显著升高,一般可升高至正常上限的数倍甚至数十倍。这是因为胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,反流入血,导致血清中谷氨酰转肽酶水平升高。

    肝炎:急、慢性病毒性肝炎患者谷氨酰转肽酶可轻度至中度升高,一般在100U/L左右;酒精性肝病、药物性肝病等也可引起谷氨酰转肽酶升高,酒精性肝病患者谷氨酰转肽酶升高常与饮酒量相关,长期饮酒者谷氨酰转肽酶可明显升高。

    肝硬化:在肝硬化活动期,谷氨酰转肽酶常有不同程度升高,若伴有胆道梗阻或肝细胞坏死,升高会更明显。

    其他疾病:

    胰腺疾病:急性胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺疾病时,谷氨酰转肽酶可轻度至中度升高。

    药物影响:某些药物如抗癫痫药苯妥英钠、抗结核药异烟肼等可引起谷氨酰转肽酶升高,一般在停药后可逐渐恢复正常。

    三、谷氨酰转肽酶降低的临床意义

    谷氨酰转肽酶降低临床意义相对较小,可见于长期营养不良、恶性贫血等情况,但单独谷氨酰转肽酶降低一般不具有明确的诊断价值,常需结合其他临床指标综合判断。

    四、不同人群谷氨酰转肽酶的特点及注意事项

    儿童:儿童谷氨酰转肽酶水平一般低于成人,且不同年龄段略有差异。儿童检测谷氨酰转肽酶时需注意采血等操作的规范性,避免因患儿不配合等因素影响结果准确性。

    老年人:老年人谷氨酰转肽酶水平可能会有一定变化,若出现升高需综合考虑是否存在肝脏、胆道等疾病,同时要注意老年人常合并多种基础疾病,用药情况复杂,需排查药物对谷氨酰转肽酶的影响。

    特殊生活方式人群:长期大量饮酒者谷氨酰转肽酶易升高,这类人群应注意定期检测谷氨酰转肽酶,以监测肝脏受酒精损伤的情况;而长期营养不良人群可能出现谷氨酰转肽酶降低,需注意调整饮食结构,保证营养均衡。

    有病史人群:有肝脏疾病病史(如病毒性肝炎、肝硬化等)的人群,谷氨酰转肽酶是监测病情变化的重要指标之一,需定期检测,以便及时发现病情活动或复发等情况;有胆道疾病病史(如胆道结石、胆道肿瘤等)的人群,也需关注谷氨酰转肽酶变化,辅助评估胆道通畅等情况。

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