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尿尿疼为什么

2025年11月19日 20:55:34
病情描述:

尿尿疼为什么

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    尿尿疼可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染(女性因尿道短宽等更易感染,男性有前列腺增生、包茎等情况也可致尿尿疼)、尿道炎(非淋菌性由衣原体等感染、性接触传播,淋菌性由淋病奈瑟菌感染、不洁性接触传播)、膀胱炎(常见致病菌感染,急性有尿频尿急血尿等,慢性症状迁延)、结石(肾结石或输尿管结石移动损伤黏膜致剧烈绞痛样疼伴血尿腰痛等),还有过敏、外伤等情况,不同人群需注意相应事项,如女性注意经期和性生活卫生,男性积极治基础病,儿童和老年人出现尿尿疼要重视就医明确病因。

    一、泌尿系统感染

    1.女性更易发生的原因及机制:女性尿道短而宽,距离肛门较近,细菌更容易侵入尿道引发感染。性生活、经期卫生不良等因素都可能增加感染风险。例如,有研究表明,性生活后女性泌尿系统感染的发生率明显升高,这与性生活过程中细菌的逆行感染有关。

    2.男性相关情况:男性泌尿系统感染相对较少,但如果存在前列腺增生、包茎等情况,也可能出现尿尿疼,前列腺增生会导致尿液排出不畅,细菌容易滋生;包茎则容易藏污纳垢,引发感染。

    二、尿道炎

    1.非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、支原体等感染引起,性接触是主要传播途径。患者除了尿尿疼外,还可能有尿道分泌物增多,分泌物一般较稀薄,呈浆液性或黏液性。

    2.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染所致,多通过不洁性接触传播,起病较急,尿尿疼症状明显,尿道会有脓性分泌物排出。

    三、膀胱炎

    1.病因及表现:常见致病菌为大肠埃希菌等,急性膀胱炎患者除了尿尿疼外,还可能有尿频、尿急,严重时可出现血尿。慢性膀胱炎则症状相对迁延,尿尿疼症状时轻时重。长期憋尿、机体抵抗力下降等是诱发膀胱炎的常见因素,比如一些长期伏案工作的人,因工作忙常常憋尿,增加了膀胱炎的发病风险。

    四、结石

    1.肾结石或输尿管结石:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,导致尿尿疼,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、腰痛等症状。比如,较小的结石在输尿管内移动时,会引起输尿管痉挛,从而出现剧烈的疼痛。

    五、其他情况

    1.过敏:对某些物质过敏,如使用了不合适的卫生用品等,可能会引起尿道的过敏反应,出现尿尿疼,同时可能伴有尿道瘙痒等症状。

    2.外伤:尿道受到外伤,如骑跨伤等,会导致尿道损伤,出现尿尿疼,同时可能有尿道出血等表现。

    对于尿尿疼的情况,不同人群需要注意不同事项。女性要特别注意经期和性生活的卫生,保持外阴清洁;男性如果有前列腺增生等问题,要积极治疗基础疾病;儿童出现尿尿疼时,家长要高度重视,可能是泌尿系统感染等问题,要及时带孩子就医,因为儿童泌尿系统感染如果不及时治疗可能会影响肾脏功能等;老年人出现尿尿疼要考虑多种原因,如结石、肿瘤等,要及时进行相关检查以明确病因。

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