小儿尿频尿急什么原因问
小儿尿频尿急什么原因
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小儿尿频尿急可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括饮水过多和精神因素;病理性原因有泌尿系统感染(伴尿痛、发热等)、膀胱结石(伴排尿困难、血尿等)、糖尿病(伴多饮、多食、体重下降等)、神经性尿频(仅尿频,无其他感染症状)。
一、生理性原因
(一)饮水过多
儿童如果短时间内大量饮水,肾脏生成尿液的量会增加,从而导致排尿次数增多,表现为尿频尿急。例如,儿童在口渴后一次性饮用大量的水,可能很快就会出现频繁去厕所排尿的情况。这种情况在各个年龄段的小儿都可能发生,与小儿的饮水量和饮水速度密切相关。
(二)精神因素
当小儿处于紧张、焦虑的状态时,可能会出现尿频尿急的表现。比如,小儿刚进入一个陌生的环境,像新的幼儿园、新的家庭环境等,由于心理适应问题产生紧张情绪,可能会出现频繁排尿的情况。这种情况在性格相对敏感、生活环境变化较大的小儿中较为常见。
二、病理性原因
(一)泌尿系统感染
1.病因:小儿泌尿系统感染多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。女孩由于尿道短、宽且距离肛门近,相对男孩更容易发生泌尿系统感染。婴幼儿时期卫生习惯不良,如尿布更换不及时等,也是导致泌尿系统感染的重要因素。
2.表现:除了尿频尿急外,还可能伴有尿痛、发热、尿液混浊等症状。年龄较小的婴儿可能表现为哭闹不安、拒食等非特异性症状。例如,女婴泌尿系统感染时,可能会出现外阴部发红、有异味等表现。
(二)膀胱结石
1.病因:膀胱结石的形成与多种因素有关,如营养不良、尿路梗阻等。在一些营养不良的小儿中,由于体内缺乏某些营养物质,可能会导致膀胱结石的形成。另外,如果小儿存在尿道狭窄等尿路梗阻情况,也容易继发膀胱结石。
2.表现:主要表现为尿频、尿急、排尿困难,有时还会出现血尿。小儿可能会在排尿过程中突然哭闹,改变体位后又可继续排尿。这种情况在学龄前儿童中相对有一定的发病概率,与小儿的营养状况和尿路结构等因素有关。
(三)糖尿病
1.病因:小儿糖尿病主要是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的。与遗传因素、自身免疫等有关。如果家族中有糖尿病患者,小儿患糖尿病的风险可能会增加。
2.表现:除了尿频尿急外,还会出现多饮、多食、体重下降等症状。由于血糖升高,导致尿液中含糖量增加,引起渗透性利尿,从而出现尿频的表现。这种情况在有糖尿病家族史或者自身免疫异常的小儿中需要重点排查。
(四)神经性尿频
1.病因:神经性尿频是由于小儿大脑皮层对排尿中枢的抑制功能较差,而膀胱的逼尿肌兴奋性增高导致的。常见于精神紧张、受到惊吓等情况后。
2.表现:主要表现为尿频,每次尿量不多,但排尿次数频繁,一般没有尿痛、发热等其他感染症状。这种情况在性格内向、情绪容易波动的小儿中较为常见,与小儿的神经发育和心理状态有关。
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