膀胱结石有哪些症状问

膀胱结石有多种症状，排尿异常表现为排尿困难（尿液排出不畅、尿流突然中断，儿童有特殊表现）和尿痛；可出现肉眼或镜下血尿；有膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛；合并感染时有发热、寒战、尿液混浊有异味等表现；小儿还有排尿时体位改变、生长发育迟缓等特殊表现，不同人群症状可能有差异。

排尿困难：结石在膀胱内，会干扰尿液的正常排出。患者在排尿时，尿液排出不顺畅，需要用力才能将尿液排出，且尿流可能会突然中断。这是因为结石移动堵塞了尿道内口，使得排尿过程受到阻碍。例如，儿童膀胱结石患者可能会出现排尿时哭闹不安，牵扯阴茎，辗转不安等表现。

尿痛：排尿时会有疼痛感，疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。疼痛的程度因人而异，与结石的大小、活动度等有关。当结石刺激膀胱黏膜和尿道黏膜时，会引起局部的炎症反应和神经末梢的刺激，从而产生尿痛症状。

血尿

肉眼或镜下血尿：结石摩擦膀胱黏膜，导致黏膜出血，从而引起血尿。多数为镜下血尿，但也有部分患者可出现肉眼可见的血尿，表现为尿液呈红色。血尿的严重程度不一，有的仅在显微镜下发现红细胞，有的则尿液颜色明显发红。例如，一些患者在剧烈活动后，结石与黏膜摩擦加重，血尿可能会更加明显。

膀胱刺激症状

尿频、尿急、尿痛：膀胱结石可刺激膀胱三角区和膀胱颈部，引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。患者会频繁地有尿意，很难控制排尿，一有尿意就急需排尿，且排尿时疼痛明显。这是因为结石对膀胱黏膜的刺激导致膀胱功能紊乱，使得膀胱不能正常储存尿液，出现频繁排尿的情况。儿童患者由于表达能力有限，可能会表现为哭闹、用手抓会阴部等异常行为来提示不适。

其他症状

感染相关症状：如果膀胱结石合并感染，还会出现发热、寒战等全身感染症状，以及尿液混浊、有异味等表现。感染会进一步加重膀胱黏膜的损伤和炎症反应，导致症状复杂化。例如，患者可能会出现体温升高，可达38℃以上，同时尿液变得浑浊，像米汤样，并且有明显的臭味。

小儿特殊表现：小儿膀胱结石除了上述排尿异常、血尿等表现外，还可能有排尿时体位改变的现象，比如孩子在排尿时会突然蹲下，这是因为结石堵塞尿道内口，改变体位后可能使结石位置移动，尿液得以继续排出。另外，小儿还可能出现生长发育迟缓的情况，因为长期的膀胱结石导致身体不适，影响孩子的进食、睡眠等，从而影响生长发育。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，膀胱结石的症状可能会有一些差异。例如，老年患者由于可能合并前列腺增生等疾病，排尿困难等症状可能会更加明显；女性膀胱结石相对较少，但如果发生，症状与男性类似，但可能受生理结构影响，表现可能略有不同；长期饮水过少、尿液浓缩的人群，更容易形成膀胱结石，症状出现可能相对更早或更明显；有泌尿系统梗阻病史的人群，膀胱结石的发生风险较高，症状可能因基础疾病的存在而有所不同。