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膀胱炎都有什么症状

2025年11月19日 17:08:12
病情描述:

膀胱炎都有什么症状

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    膀胱炎常见症状有排尿异常包括尿频尿急尿痛、尿液异常包括尿液混浊和血尿、局部症状包括下腹部疼痛和腰痛不同年龄性别患者症状有差异儿童易伴全身症状女性更易发病老年症状不典型长期憋尿不注意卫生等易诱发有泌尿系统结石梗阻等病史者症状更复杂易反复发作。

    膀胱炎是膀胱发生的炎症,主要有以下几类症状:

    排尿异常

    尿频:患者会频繁产生尿意,远远超出正常的排尿频率。正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而膀胱炎患者可能每小时就需要排尿,严重影响日常生活和休息。这是因为膀胱受到炎症刺激,导致膀胱逼尿肌不稳定,频繁收缩,从而引起尿频症状。

    尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要排尿,很难控制。这是由于膀胱黏膜充血、水肿,感觉神经末梢受到炎症刺激,使得患者对排尿的感觉过于敏感,导致尿急症状出现。

    尿痛:排尿时尿道会有烧灼感或疼痛感,疼痛程度因人而异,可为刺痛、灼痛等。疼痛一般在排尿开始时较为明显,也可贯穿整个排尿过程。炎症导致膀胱黏膜受损,在尿液通过尿道时,刺激受损的黏膜,引起尿痛。

    尿液异常

    尿液混浊:尿液中可能会出现脓细胞、白细胞等,使尿液变得混浊,外观上看起来像淘米水一样,可能还会伴有絮状物。这是因为膀胱炎症导致黏膜充血、水肿,有渗出物,与尿液混合后使尿液混浊。

    血尿:部分患者尿液可呈粉红色、红色,甚至肉眼可见的血尿。这是由于膀胱黏膜在炎症刺激下发生出血,血液混入尿液中导致血尿。血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿,严重程度不一。

    局部症状

    下腹部疼痛:耻骨上膀胱区域会有疼痛不适,疼痛程度可轻可重。在膀胱炎发作时,炎症刺激膀胱周围的神经末梢,引起下腹部疼痛,有的患者疼痛较为轻微,仅表现为坠胀感,有的患者则疼痛较为剧烈。儿童患者可能无法准确表达疼痛部位,往往表现为哭闹、烦躁不安等。对于女性患者,由于解剖结构的特点,膀胱炎引起的下腹部疼痛可能会与妇科疾病引起的疼痛相混淆,需要仔细鉴别。

    腰痛:部分患者可能会出现腰部胀痛或酸痛。这是因为膀胱炎如果没有及时控制,炎症可能会蔓延到肾脏周围组织,或者引起肾盂肾炎等并发症,从而导致腰痛。尤其是急性膀胱炎如果治疗不及时,容易向上蔓延引起上尿路感染,出现腰痛症状。

    不同年龄、性别的膀胱炎患者症状可能会有一定差异。例如,儿童膀胱炎除了上述排尿异常、尿液异常、局部症状外,可能还会伴有发热等全身症状,这是因为儿童免疫力相对较低,炎症更容易扩散引起全身反应。女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎,症状可能相对男性更为明显一些。老年患者膀胱炎症状可能不典型,有时仅表现为尿频、尿急,而尿痛、血尿等症状可能不突出,容易被忽视,导致病情延误。在生活方式方面,长期憋尿、不注意个人卫生等因素容易诱发膀胱炎,从而出现相应症状。有泌尿系统结石、梗阻等基础病史的患者,发生膀胱炎时症状可能会更复杂,且更容易反复发作。

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