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肝功不正常有什么症状

2025年11月19日 16:13:40
病情描述:

肝功不正常有什么症状

医生回答(1)
  • 何强
    何强主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肝功不正常有消化系统相关症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀,全身症状如乏力、黄疸,还有其他症状如肝区不适或疼痛、出血倾向,消化系统症状因肝脏分泌胆汁功能受影响、代谢紊乱致胃肠道淤血水肿等引起食欲减退、恶心呕吐、腹胀,全身症状因能量代谢障碍、胆红素代谢障碍分别致乏力、黄疸,其他症状因肝脏肿大牵拉包膜或合成凝血因子功能受影响分别致肝区不适或疼痛、出血倾向。

    消化系统相关症状

    食欲减退:肝脏是人体重要的消化器官,肝功不正常时,肝脏分泌胆汁的功能可能受到影响,胆汁分泌不足会影响脂肪的消化,从而导致患者出现食欲减退的情况,尤其是对油腻食物的耐受度降低。例如,有研究表明,约70%-80%的肝功不正常患者会出现不同程度的食欲减退现象,儿童患者若肝功不正常,也会表现为吃饭量较平时明显减少,对以往喜欢的食物兴趣降低。

    恶心、呕吐:肝功异常时,机体的代谢紊乱,胃肠道可能出现淤血、水肿等情况,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,进而引发恶心、呕吐症状。成人和儿童均可出现,儿童肝功不正常时,除了恶心、呕吐外,还可能因为呕吐频繁导致脱水等情况,需要特别关注。

    腹胀:肝功不正常会影响肝脏对蛋白质等营养物质的代谢和合成,导致血浆蛋白尤其是白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,引起胃肠道黏膜水肿,同时肝脏对门静脉血流的调节功能异常,导致门静脉高压,使胃肠道淤血,从而出现腹胀症状。无论是成人还是儿童,都可能有腹胀表现,儿童可能会出现腹部膨隆,不愿意活动等情况。

    全身症状

    乏力:肝功不正常时,机体能量代谢发生障碍,肝脏对糖类、脂肪、蛋白质等物质的代谢功能紊乱,导致能量产生不足,患者会经常感到乏力,即使经过充分休息也难以缓解。成人患者会感觉做稍微费力的事情就容易疲惫,儿童则可能表现为活动耐力下降,原本能跑能跳的孩子变得不爱活动,喜欢静坐。

    黄疸:当肝功不正常导致胆红素的代谢障碍时,血液中胆红素浓度升高,就会出现黄疸症状。表现为皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深如浓茶色等。新生儿若出现肝功不正常,黄疸可能出现得更早、更严重,因为新生儿的肝脏代谢功能还不完善,更容易受到胆红素代谢异常的影响。成人黄疸可能是肝胆系统疾病进展的一个重要信号,儿童黄疸需要警惕是否为先天性肝胆疾病等原因引起。

    其他症状

    肝区不适或疼痛:肝脏表面有包膜,当肝功不正常时,肝脏可能会肿大,牵拉包膜,引起肝区不适或隐痛、胀痛等症状。成人肝区疼痛部位多在右上腹,儿童由于表述能力的限制,可能会用手触摸或指着右上腹说不舒服。如果是肝炎活动期,疼痛可能会较为明显。

    出血倾向:肝功不正常时,肝脏合成凝血因子的功能受到影响,导致凝血因子缺乏,患者可能出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向。成人可能在刷牙时容易牙龈出血,儿童则可能出现皮肤不小心碰撞后容易出现瘀斑等情况,新生儿若有肝功不正常,可能出现脐带出血时间延长等情况。

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