女性尿道疼是怎么回事问

女性尿道疼痛的原因包括感染性因素、非感染性因素及其他因素。感染性因素有尿道炎（女性尿道短直、距肛近，不同人群感染风险不同）、膀胱炎（多由尿道上行感染，性生活活跃期女性常见）；非感染性因素有尿道结石（结石刺激致痛、排尿困难等）、尿道外伤（外力致伤，症状轻重不一）、尿道综合征（女性多见，病因不明，有刺激症状无明显感染证据）；其他因素有过敏因素（接触过敏原致局部过敏反应）、医源性因素（检查或治疗刺激致尿道黏膜损伤疼痛）。

一、感染性因素

（一）尿道炎

1.女性尿道特点相关：女性尿道短而直，距离肛门较近，容易受到细菌等病原体的侵袭。例如大肠埃希菌等常见细菌可通过尿道口逆行进入尿道引发感染。急性尿道炎患者主要表现为尿道外口红肿，表面有浆液或脓性分泌物，起病较急者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急，以至排尿困难。

2.不同人群情况：育龄女性由于性生活等因素可能增加感染风险；绝经后女性因雌激素水平降低，尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也更易发生尿道炎。

（二）膀胱炎

1.感染途径：多由尿道上行感染引起，也可由肾脏感染下行至膀胱。主要症状有尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感，部分患者可有血尿。女性膀胱炎在性生活活跃期女性中较为常见，性生活时可将周围细菌带入尿道进而引发膀胱炎。

二、非感染性因素

（一）尿道结石

1.形成与刺激：尿道结石可来自肾和膀胱的结石排入尿道并嵌顿于尿道内。结石会刺激尿道黏膜，引起尿道疼痛，疼痛可表现为刺痛或钝痛，同时可伴有排尿困难、点滴状排尿及尿痛，有时有血尿。女性尿道结石相对男性少见，但也可发生，尤其有尿道狭窄等基础情况时更易发生。

（二）尿道外伤

1.外伤原因及表现：多因外界暴力等因素导致尿道损伤，如骑跨伤等。受伤后尿道局部疼痛，可有血尿、排尿困难等表现。不同程度的外伤症状轻重不一，轻度外伤可能仅表现为尿道轻微疼痛和少量血尿，严重外伤可能导致尿道断裂等严重情况，出现明显的排尿困难甚至尿潴留等。

（三）尿道综合征

1.特点与表现：常见于女性，病因尚不明确，可能与精神因素、过敏等有关。主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，但尿常规检查无明显感染证据。患者可能伴有会阴部不适、耻骨上区疼痛等，精神紧张等因素可能会加重症状。

三、其他因素

（一）过敏因素

1.接触过敏原：女性接触某些过敏原，如使用刺激性的卫生用品、内裤材质过敏等，可引起尿道局部过敏反应，出现尿道疼痛，同时可能伴有尿道外口瘙痒、红肿等表现。例如对某些品牌的卫生巾、护垫中的化学成分过敏时，就可能引发尿道及周围的过敏症状。

（二）医源性因素

1.检查或治疗刺激：如尿道器械检查，可能会损伤尿道黏膜，导致尿道疼痛，一般在检查后短时间内出现，可伴有少量血尿等情况。进行尿道相关的手术操作等也可能因术后恢复等出现尿道疼痛的情况。