尿路感染如何根治问

尿路感染需明确病因诊断，通过尿液相关检查确定病原体及药敏选敏感抗生素足疗程治疗，纠正易感因素如女性注意卫生、治疗基础疾病，加强生活方式调整如充足饮水、规律作息，还要针对儿童、老年等特殊人群做好护理。

一、明确病因诊断

尿路感染的发生通常与细菌等病原体感染有关，需通过尿液常规检查、尿细菌培养及药敏试验等明确病原体类型及对药物的敏感性。例如，尿细菌培养可确定是大肠杆菌、葡萄球菌等哪种病原菌感染，药敏试验能为选择敏感抗生素提供依据。不同年龄段人群尿路感染的常见病原菌可能有所差异，儿童泌尿系统发育不完善，感染病原菌可能有其特点；女性由于生理结构原因，尿道短宽直，更易发生尿路感染。

二、应用敏感抗生素治疗

1.根据药敏选药：依据尿细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，如大肠杆菌感染常可选用头孢菌素类等抗生素，葡萄球菌感染可能选用青霉素类等药物。一般需要足疗程用药，短疗程可能导致感染复发。对于不同年龄患者，药物选择需谨慎考量，儿童要避免使用可能影响生长发育等有不良影响的药物。

2.单一药物为主：通常采用单一抗生素治疗，避免不必要的联合用药增加不良反应风险。但如果是复杂尿路感染等特殊情况，可能需要联合用药，不过要严格掌握指征。

三、纠正易感因素

1.女性注意卫生：女性要保持会阴部清洁，勤换内裤，排尿后从前向后擦拭，避免细菌逆行感染。性生活后及时排尿也有助于减少尿路感染发生。

2.治疗基础疾病：对于存在泌尿系统结石、畸形等基础疾病的患者，需积极治疗基础疾病，如泌尿系统结石可根据情况选择药物排石或手术取石等方式，纠正泌尿系统结构异常以减少尿路感染复发机会。糖尿病患者易发生尿路感染，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖。

四、加强生活方式调整

1.充足饮水：每日保证充足的水分摄入，多排尿，通过尿液冲刷尿道，减少细菌在尿道停留时间。一般建议每日饮水量在2000-3000毫升左右，可根据自身情况适当调整，但要避免一次性大量饮水导致身体不适。不同年龄人群饮水量可根据其代谢等情况合理安排，儿童要注意按需饮水，避免过度饮水造成水中毒等情况。

2.规律作息：保持规律的生活作息，避免过度劳累，增强机体免疫力。免疫力低下是尿路感染复发的重要因素，良好的作息有助于维持机体正常的免疫功能。

五、特殊人群护理

1.儿童患者：儿童尿路感染时症状可能不典型，如婴儿可能表现为发热、拒食、哭闹等，要密切观察儿童症状，及时就医。护理上要注意保持婴儿会阴部清洁干燥，更换尿布要及时，选用合适的尿布材质，避免刺激皮肤。同时，按照医嘱准确用药，关注药物在儿童体内的代谢等情况，定期复查尿液等相关指标。

2.老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在治疗尿路感染时要考虑其肝肾功能减退等情况，药物选择要兼顾疗效和对肝肾功能的影响。要加强对老年患者的护理，如定期帮助翻身、清洁等，预防压疮等并发症，鼓励老年患者适当活动，促进尿液排出，减少尿路感染复发可能。