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镜检上皮细胞少是什么意思

2025年11月19日 20:00:59
病情描述:

镜检上皮细胞少是什么意思

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    镜检上皮细胞少常见于尿常规、分泌物常规等检查中,尿液检查里正常尿液有少量上皮细胞其少可能因留取标本受干扰等,分泌物检查如阴道分泌物中正常有少量上皮细胞其少与阴道生理状态等有关无明显症状时可能是标本采集因素定期复查有其他异常时如尿液伴白细胞等增多提示泌尿系统炎症感染等需进一步检查有基础疾病人群妊娠期女性等出现此情况需特殊关注排查病因。

    一、镜检上皮细胞少的基本含义

    镜检上皮细胞少通常是在尿常规、分泌物常规等检查中出现的结果描述。一般来说,尿液或分泌物中本身就会有少量上皮细胞,镜检发现上皮细胞少可能是一种相对正常的情况,也可能与一些特定因素相关。

    (一)尿液检查中镜检上皮细胞少

    在尿常规检查里,正常尿液中就会有少量上皮细胞,来源主要是泌尿系统各部位的黏膜上皮。如果镜检发现上皮细胞少,可能是留取标本时受到干扰等情况。比如女性留取尿液标本时,若没有很好地避免阴道分泌物的污染,可能会影响对尿液中上皮细胞的准确检测,但单纯上皮细胞少且无其他异常指标时,可能并无特殊临床意义。对于不同年龄人群,儿童泌尿系统相对更娇嫩,留取标本时需更注意规范操作;成年人若生活方式健康,没有泌尿系统相关基础疾病,单纯上皮细胞少可能无需过度担忧,但仍需结合其他检查结果综合判断。

    (二)分泌物检查中镜检上皮细胞少

    以阴道分泌物检查为例,正常阴道内有多种菌群及少量上皮细胞。镜检上皮细胞少可能与阴道的生理状态有关,比如在一些内分泌变化的阶段,如女性月经周期中不同时期,阴道内环境会有一定改变,可能导致上皮细胞数量相对减少。对于女性患者,不同年龄阶段生理特点不同,青春期女性、育龄期女性、围绝经期及绝经后女性阴道内环境有差异,若镜检上皮细胞少,需结合有无阴道瘙痒、分泌物异味等症状以及其他检查指标综合分析。如果是男性尿道分泌物检查中上皮细胞少,一般也需结合是否有尿道不适等症状来判断意义。

    二、可能的相关情况及进一步排查

    (一)无明显临床症状时的情况

    当镜检上皮细胞少且患者没有任何不适症状,如尿液检查中无尿频、尿急、尿痛等,分泌物检查中无阴道瘙痒、异常分泌物等情况时,可能只是标本采集等因素导致的相对结果,定期复查即可。对于儿童群体,若出现这种情况,更要关注其日常排尿、排便等情况是否正常,定期进行健康体检中的相关项目检查,以便及时发现可能出现的问题。

    (二)伴有其他异常时的情况

    如果镜检上皮细胞少同时伴有其他指标异常,比如尿液检查中伴有白细胞增多、红细胞增多等,可能提示泌尿系统存在炎症、感染等情况,需要进一步检查明确病因,如进行尿培养等检查来确定是否有细菌感染等。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,其泌尿系统感染风险较高,若出现镜检上皮细胞少但伴有其他异常,需更积极地排查病因,因为高血糖环境易导致泌尿系统感染等问题,影响泌尿系统上皮细胞的状态。对于女性患者,若在妊娠期出现这种情况,需特别关注,因为妊娠期泌尿系统和生殖系统的生理变化较大,要警惕妊娠期泌尿系统感染等情况对母婴健康的影响,需要综合评估并进行相应检查以确保母婴安全。

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