结石在膀胱里什么感觉问

膀胱结石会带来多种常见感觉，包括疼痛（有隐痛或胀痛、剧烈绞痛）、排尿异常（有排尿困难、尿频尿急）、血尿（有镜下血尿或肉眼血尿），若合并感染还会有发热、寒战及会阴部等压痛等表现，不同人群在这些症状上可能有一定差异但核心是结石相关刺激引发的各类不适。

隐痛或胀痛：结石在膀胱内移动时，可能会引起膀胱部位的隐痛或胀痛感，这种疼痛可能会间歇性出现，尤其在患者活动较多时，如行走、奔跑等，结石位置变动，对膀胱黏膜的刺激增加，疼痛可能会有所加重。对于儿童患者，由于其表述能力相对有限，可能会表现为哭闹不安等情况，这是因为结石引起的不适通过神经传导让儿童感到难以忍受。

剧烈绞痛：当结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱强烈收缩时，会出现剧烈的绞痛，疼痛可放射至下腹部、会阴部等部位。例如，结石卡顿时，膀胱肌肉强力收缩试图将结石排出，就会引发这种剧烈的绞痛，严重影响患者的生活质量，使患者坐立不安。在不同年龄和性别的人群中，疼痛的感受可能有所不同，但本质都是结石对膀胱组织刺激引发的强烈不适。一般来说，男性由于尿道较长等解剖结构特点，可能在结石引起疼痛时，疼痛的放射部位等会有一定差异，但核心是结石导致的膀胱局部及牵涉部位的疼痛。

排尿异常

排尿困难：结石在膀胱内阻碍尿液的排出，患者会感觉排尿费力，需要用力才能将尿液排出。随着病情的进展，排尿困难可能会逐渐加重，严重时可能出现尿流中断的情况，即排尿过程中尿液突然中断，这是因为结石堵住了尿道内口，尿液无法继续排出，此时患者往往需要改变体位等才能继续排尿。对于老年男性患者，本身可能存在前列腺增生等基础疾病，再合并膀胱结石时，排尿困难的情况可能会更加明显，因为前列腺增生和膀胱结石双重因素导致尿道梗阻加重。

尿频、尿急：膀胱结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，患者会出现尿频、尿急的症状，总是有尿意，且很难控制排尿。儿童患者可能会表现为频繁地去厕所，但每次尿量不多。这是因为结石不断刺激膀胱，使得膀胱的容量感受器受到影响，导致患者产生频繁的尿意，同时膀胱的不自主收缩也引发了尿急的症状。

血尿

镜下血尿或肉眼血尿：结石摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血，从而引起血尿。有些患者可能只是镜下可见红细胞，需要通过尿液检查才能发现；而有些患者可能会出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色。血尿的严重程度与结石对膀胱黏膜的损伤程度有关，损伤较重时，肉眼血尿较为明显。在不同年龄段的人群中，血尿的表现可能相似，但儿童患者由于活动量相对较大，结石对膀胱黏膜的摩擦可能相对更频繁，所以血尿的发生概率可能相对较高一些，但具体还需根据个体情况而定。

其他不适

膀胱刺激征伴感染时的表现：如果膀胱结石合并感染，除了上述症状加重外，患者还可能出现发热、寒战等全身症状。同时，会阴部、耻骨上区可能会有明显的压痛，尿液检查可见白细胞增多等感染指标异常。对于老年患者或免疫力较低的人群，合并感染时病情可能进展较快，需要及时进行治疗。因为感染会进一步加重膀胱黏膜的损伤，使患者的不适症状更加复杂和严重，此时需要综合考虑结石和感染的情况进行处理。