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肾结石患者饮食禁忌

2025年11月19日 17:55:36
病情描述:

肾结石患者饮食禁忌

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    饮食中高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及饮酒都会增加肾结石风险,应减少高草酸、高嘌呤、高盐、高糖食物摄入并限制饮酒,如减少高草酸蔬菜摄取、焯水降草酸,避免动物内脏和高嘌呤海鲜,控制盐摄入在6克以下,减少高糖食物及饮酒量等。

    一、高草酸食物

    1.具体食物及影响:

    菠菜、苋菜、甜菜等绿叶蔬菜:这类蔬菜中草酸含量较高。草酸进入人体后,容易与钙结合形成草酸钙结石。例如,有研究表明,长期大量摄入高草酸蔬菜的人群,患肾结石的风险会显著增加。对于不同年龄的人群,儿童正处于生长发育阶段,过多摄入高草酸蔬菜可能影响钙的吸收,增加结石形成几率;成年人如果本身有肾结石病史或易患结石体质,摄入高草酸蔬菜需格外谨慎。

    巧克力、可可制品:巧克力和可可中也含有一定量的草酸。对于喜欢食用巧克力等零食的人群,尤其是有肾结石倾向的人,应控制此类食物的摄入量。

    2.应对措施:在饮食中应减少高草酸食物的摄取量,可通过焯水等方式部分降低蔬菜中的草酸含量,如菠菜焯水后再烹饪,能去除一部分草酸。

    二、高嘌呤食物

    1.具体食物及影响:

    动物内脏(肝、肾等)、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等):高嘌呤食物代谢后会产生尿酸,尿酸过高容易形成尿酸结石。研究发现,长期大量食用高嘌呤食物的人群,血尿酸水平升高,进而增加肾结石的发病风险。不同性别方面,男性由于生活方式等因素,可能更容易摄入较多高嘌呤食物,需特别注意;对于有肾结石病史的患者,无论男女,都应严格限制高嘌呤食物的摄入。

    2.应对措施:避免食用动物内脏和部分高嘌呤海鲜,可选择低嘌呤的食物替代,如鸡肉、淡水鱼等。

    三、高盐食物

    1.具体影响:

    高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加。因为盐中的钠会促进肾脏对钙的排泄,长期高盐饮食的人,尿液中钙浓度升高,增加了钙盐结石形成的可能性。对于不同年龄人群,儿童肾脏功能尚未完全发育成熟,高盐饮食对其肾脏的负担更大;老年人肾脏功能逐渐衰退,高盐饮食更易影响肾脏对钙的调节,从而增加肾结石风险。

    2.应对措施:日常饮食要控制盐的摄入量,每天盐的摄入量应控制在6克以下,可通过减少腌制食品、加工肉类等的摄入来降低盐的摄取。

    四、高糖食物

    1.具体影响:

    高糖食物会使尿钙排泄增加,同时还会促进肠道吸收钙,间接影响尿液中钙的浓度,增加结石形成风险。对于儿童来说,过多食用高糖食物,如糖果、甜饮料等,不仅容易导致肥胖,还会增加肾结石的发病几率;成年人长期高糖饮食也会增加患肾结石的可能性,尤其是本身有代谢问题的人群。

    2.应对措施:减少高糖食物的摄入,如限制糖果、甜饮料、糕点等的食用量,可选择低糖或无糖的食品来替代。

    五、限制饮酒

    1.具体影响:

    酒精会影响尿酸的代谢,还会使尿液浓缩。长期饮酒的人,尿酸水平易升高,同时尿液中某些成分的浓度相对升高,增加了肾结石形成的风险。不同年龄人群中,成年人饮酒过量对肾脏的损害更为明显;老年人肝脏和肾脏功能减退,饮酒后更难代谢酒精及其代谢产物,进而影响肾脏健康,增加肾结石发生的可能。

    2.应对措施:尽量减少饮酒量,男性每天饮酒量应限制在酒精25克以下,女性减半,避免酗酒。

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