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儿童爱流鼻血是怎么回事

2025年11月19日 14:39:12
病情描述:

儿童爱流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    儿童爱流鼻血有局部因素如鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症、鼻腔异物和全身因素如血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等原因,流鼻血时可采取让孩子坐下前倾、捏住鼻翼等应对方法,还可通过保持鼻腔湿润、纠正不良习惯、合理饮食、避免鼻部外伤、积极治疗全身性疾病等措施预防,若鼻出血异常需及时带儿童就医并注重日常护理保障健康。

    鼻黏膜干燥:儿童鼻黏膜较薄嫩,若空气过于干燥(如秋冬季节室内暖气开启过度等情况),鼻黏膜容易干燥破裂出血。例如在气候干燥地区,儿童鼻黏膜水分易流失,导致毛细血管脆性增加,易发生鼻出血。

    外伤:儿童活泼好动,可能会不经意间用手挖鼻孔,损伤鼻黏膜引起出血;还有可能在玩耍时不慎碰撞到鼻部,导致鼻部受伤出血。

    鼻部炎症:如急性鼻炎、鼻窦炎等,炎症会刺激鼻黏膜,使鼻黏膜充血、水肿,容易出现鼻出血。例如患有鼻窦炎时,炎症长期刺激鼻黏膜,会破坏鼻黏膜的正常结构和功能,增加出血风险。

    鼻腔异物:儿童好奇将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜糜烂出血。

    全身因素:

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;还有白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或凝血因子异常,从而引发鼻出血。

    维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等时,会影响凝血功能。例如长期挑食、偏食的儿童,容易出现维生素缺乏,进而增加鼻出血的几率。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁的韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能会受到影响。

    心血管系统疾病:高血压患儿可能会出现鼻出血症状,儿童时期高血压相对少见,但一些先天性心血管畸形等也可能导致血压异常,引发鼻出血。例如先天性主动脉缩窄等疾病,可能会影响血液循环,导致鼻部血管压力变化而出血。

    儿童爱流鼻血的应对及预防措施

    应对方法:当儿童流鼻血时,应让孩子坐下或半卧位,头稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适或误吸。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷毛巾敷前额和鼻部,促进血管收缩止血。如果采取上述措施后鼻出血仍不能停止,应及时就医。

    预防措施:

    保持鼻腔湿润:在干燥季节,可使用加湿器增加室内空气湿度,让儿童适量多饮水,保持鼻黏膜湿润。

    纠正不良习惯:教育儿童不要挖鼻孔,家长要留意儿童行为,及时制止挖鼻孔等不良习惯。

    合理饮食:保证儿童饮食均衡,不挑食、偏食,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,以满足身体对维生素的需求,维持正常的凝血功能和鼻黏膜的健康。

    避免鼻部外伤:注意看护儿童,避免其鼻部受到碰撞等外伤。

    积极治疗全身性疾病:如果儿童患有血液系统疾病、心血管系统疾病等全身性疾病,应积极配合医生进行治疗,控制病情,降低鼻出血的发生风险。

    对于儿童爱流鼻血的情况,家长要密切关注,如果鼻出血频繁发生或出血量较大、难以止住等异常情况,应及时带儿童到医院就诊,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注重儿童的护理,从多方面预防鼻出血的发生,保障儿童的健康。

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