副乳是怎么回事问

副乳是胚胎时期未退化完全的多余乳房，发生与胚胎发育异常和激素水平变化有关，形态多样，常见于腋窝等部位，影响美观、可能泌乳，有恶变风险，可通过体格检查等诊断，需与其他病变鉴别，小且无症状可观察，大、有症状或疑恶变则手术治疗，青春期、孕期哺乳期及有手术意愿人群需注意相应事项。

发生原因

胚胎发育异常：在胚胎发育至第6周时，胚胎腹侧两旁会形成6-8对乳腺始基，随着胚胎发育，除胸前的一对乳腺始基继续发育外，其余的乳腺始基均会逐渐退化消失。如果未退化完全，就会形成副乳，这与遗传因素有一定关系，部分人群可能存在家族中多人出现副乳的情况。

激素水平变化：青春期发育、孕期、哺乳期等时期，体内激素水平发生较大变化，如雌激素、孕激素水平升高，可能刺激副乳组织增生，导致副乳明显增大，部分女性在月经前期还可能出现副乳胀痛等情况，这与正常乳房受激素影响出现相关症状的机制相似。

形态与部位

形态多样：副乳的形态各异，有的表现为局部隆起，皮下可触及质地较软的肿块；有的可能仅有乳头、乳晕而无乳腺组织；还有的则是既有乳头、乳晕又有乳腺组织。

常见部位：最常见的部位是腋窝部位，当然也可能出现在胸部以外的其他部位，比如腹部、腹股沟等部位，但相对较少见。

对健康的影响

美观方面：副乳会影响身体外观，尤其是穿着一些紧身衣物时，副乳部位的隆起会比较明显，影响形体美观，可能会给患者带来心理压力。

泌乳情况：在哺乳期时，少数副乳也可能会分泌乳汁，虽然一般量不多，但如果不注意清洁，可能会引起局部不适等情况。

恶变风险：虽然副乳发生恶变的几率相对较低，但理论上副乳组织也有发生乳腺相关肿瘤的可能，不过相较于正常乳房，其恶变风险并没有显著增高，但如果副乳出现迅速增大、质地变硬、与周围组织粘连等异常变化时，需要警惕恶变可能，此时应及时就医进行检查。

诊断与鉴别

诊断方法：医生一般通过体格检查来初步诊断副乳，通过视诊可以观察到副乳的位置、形态等情况，触诊可以了解副乳的质地、有无肿块等。另外，也可以借助乳腺超声检查来进一步明确副乳内的组织成分，超声可以清晰显示副乳的乳腺组织、脂肪组织等情况，有助于与其他类似病变进行鉴别。

鉴别诊断：需要与腋窝部位的脂肪瘤、淋巴结肿大等情况进行鉴别。脂肪瘤一般质地较软，边界清楚，超声下表现为高回声的脂肪组织影；而淋巴结肿大一般有相应的诱因，如局部炎症等，超声下淋巴结有其特定的形态表现等。

处理方式

观察随访：如果副乳较小，没有明显症状，不影响美观，也没有恶变倾向等情况，可以选择观察随访，定期到医院进行检查，了解副乳的变化情况。

手术治疗：当副乳较大，影响美观，或出现明显胀痛等症状，或者怀疑有恶变可能时，通常会考虑手术切除。手术方式有传统的开放手术切除副乳组织，也有较为微创的美容切口手术等，具体手术方式需要根据患者的具体情况由医生来选择。

对于青春期女性，要正确认识副乳相关情况，避免因副乳影响心理状态；孕期和哺乳期女性，要注意副乳局部的清洁卫生，若有泌乳情况要及时清理；对于有副乳且有手术意愿的人群，应选择正规医院就诊，由专业医生评估后决定是否手术及选择合适的手术方式。