女性憋不住尿是怎么回事问

女性憋不住尿的原因包括生理性、病理性及其他因素。生理性因素有妊娠分娩时的影响及年龄增长导致的盆底等变化；病理性因素包含泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底功能障碍性疾病、神经系统疾病等；其他因素涉及药物影响及饮水、肥胖等生活方式问题。

一、生理性因素

1.妊娠与分娩

孕期：女性怀孕时，增大的子宫会压迫膀胱，使得膀胱容量减小，从而出现憋不住尿的情况，这是孕期常见的生理现象，随着胎儿娩出后多可逐渐缓解。

分娩期：分娩过程中，尤其是难产、产程较长时，会对盆底肌肉和膀胱等组织造成一定程度的损伤，可能导致产后出现憋不住尿的情况。

2.年龄因素

老年女性：随着年龄增长，女性体内激素水平发生变化，雌激素分泌减少，会引起尿道黏膜变薄、萎缩，盆底肌肉松弛，膀胱功能也会减退，从而出现憋不住尿的现象，也就是压力性尿失禁，常见于50-70岁的女性群体。

二、病理性因素

1.泌尿系统感染

膀胱炎：细菌等病原体感染膀胱后，会刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，导致频繁产生尿意，出现憋不住尿的情况，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规检查可发现白细胞升高等感染迹象，多见于性生活活跃期女性或免疫力较低的女性。

尿道炎：尿道受到病原体感染后，炎症刺激会影响尿道的正常功能，也可能出现憋不住尿的情况，常伴有尿道瘙痒、灼热感等症状。

2.膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有尿失禁，其发病机制可能与膀胱感觉神经异常敏感、逼尿肌不稳定等有关，多见于中老年女性，通过尿流动力学等检查可辅助诊断。

3.盆底功能障碍性疾病

子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口外，会影响膀胱等盆腔器官的正常解剖位置和功能，导致憋不住尿，同时可能伴有下腹坠胀感等症状，常见于多产、绝经后的女性。

盆底肌松弛：除了分娩因素外，长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况，也会导致盆底肌松弛，进而引起憋不住尿，这类情况在有长期腹压增高因素的女性中较为常见。

4.神经系统疾病

脑卒中：女性发生脑卒中后，可能会影响神经系统对膀胱排尿功能的调控，导致排尿异常，出现憋不住尿的情况，同时常伴有肢体运动障碍、言语障碍等其他神经系统症状，多见于有脑卒中危险因素（如高血压、糖尿病等）的女性。

多发性硬化：这是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，可累及控制膀胱排尿的神经通路，导致膀胱功能异常，出现憋不住尿等排尿障碍症状，好发于中青年女性。

三、其他因素

1.药物影响

某些药物可能会引起尿失禁等不良反应，例如一些利尿剂，服用后会增加尿液生成，可能导致憋不住尿；抗胆碱能药物等也可能影响膀胱的正常功能，从而出现相关症状，在服用可能影响排尿药物的女性中需要密切关注排尿情况。

2.生活方式

饮水习惯：短时间内大量饮水，会使尿液生成增多，超过膀胱的储存能力，导致憋不住尿；而长期饮水过少，会导致尿液浓缩，刺激膀胱黏膜，也可能影响膀胱功能。

肥胖：过度肥胖的女性，腹部脂肪堆积较多，会增加腹压，对膀胱造成压迫，容易出现憋不住尿的情况，肥胖还可能导致盆底组织承受更大压力，进一步加重盆底功能障碍相关的尿失禁问题。