新生儿吃完奶吐奶怎么回事问
新生儿吃完奶吐奶怎么回事
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新生儿吐奶分生理性与病理性,生理性因食管下括约肌发育不完善、胃呈水平位容量小及幽门括约肌发达等致,喂养不当可加重且量少不影响发育;病理性有消化道器质性病变(如先天性幽门肥厚等)和感染性因素(如肺炎等),喂养需采用正确姿势、少量多次,要密切观察吐奶情况,异常及时就医,生理性吐奶优先非药物干预。
一、生理性吐奶成因与机制新生儿食管下括约肌发育不完善,处于松弛状态,加之胃呈水平位且容量较小,幽门括约肌相对发达,这些解剖生理特性易致奶液反流引发吐奶,此类吐奶量通常较少,不影响新生儿生长发育,若喂养时过快、过多或吞入大量空气等不当操作可加重生理性吐奶。二、病理性吐奶常见情形1.消化道器质性病变:像先天性幽门肥厚,多在出生后2-4周出现进行性加重的呕吐,呕吐物为奶汁或奶凝块且不含胆汁,可于右上腹摸到橄榄样肿块;先天性食管闭锁出生后即有唾液增多、频繁呕吐、呛咳、发绀等表现;肠道畸形如肠旋转不良等也会导致吐奶,常伴随腹胀、排便异常等状况。2.感染性因素:新生儿感染时可出现吐奶,例如肺炎、败血症等,除吐奶外还可能有发热、精神萎靡、呼吸异常等感染相关症状。三、温馨提示喂养新生儿要采用正确姿势,如抱起呈45度倾斜位喂奶,喂奶后竖抱新生儿,头部靠在家长肩部轻拍背部排出胃内空气,喂奶量不宜过多,可少量多次喂养。需密切观察吐奶情况,若吐奶频繁、量多,伴精神差、发热、腹胀、呕吐物带血或胆汁等异常,应及时带新生儿就医,行腹部超声、消化道造影等检查明确原因,遵循儿科安全护理原则,生理性吐奶优先采取非药物干预,避免不当处理延误病理性疾病诊治。
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