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每次来月经都会痛经怎么回事啊

2025年11月20日 19:35:04
病情描述:

每次来月经都会痛经怎么回事啊

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    每次来月经都痛经可能是原发性痛经或继发性痛经相关疾病所致。原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素合成释放异常有关,青春期女性多见,长期不良生活方式可加重症状;继发性痛经常见于子宫内膜异位症(育龄女性,有生育史、既往宫腔操作史者易患)、子宫腺肌病(30-50岁经产妇,与多次妊娠分娩等子宫肌层损伤有关)、盆腔慢性炎症(有盆腔感染病史女性),出现痛经应及时就医检查,青春期原发性痛经可通过调整生活方式缓解,继发性痛经需针对病因治疗。

    生活方式因素影响:长期过度劳累、精神紧张、焦虑等不良生活方式可能会加重原发性痛经的症状。例如长期精神紧张的女性,神经内分泌调节功能可能出现紊乱,影响前列腺素的合成等过程,进而使痛经加重。

    继发性痛经

    常见病因及机制

    子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织随月经周期而出血,刺激周围组织,引起局部炎症反应和纤维组织增生,导致痛经。多发生于育龄女性,有生育史女性相对更易出现,可能与既往宫腔操作史等有关,如既往有剖宫产、人工流产等手术史,增加了子宫内膜异位到其他部位的风险。

    子宫腺肌病:子宫肌层内的异位内膜腺体在月经周期中充血、出血,引起子宫肌层扩张、痉挛,导致痛经。常见于30-50岁经产妇,与多次妊娠、分娩、人工流产等造成子宫肌层损伤有关,与性别相关,仅见于女性。

    盆腔慢性炎症:盆腔内的炎症长期存在,导致盆腔组织充血、粘连,月经时盆腔充血加重,炎症刺激引起痛经。可发生于有盆腔感染病史的女性,如既往有盆腔炎发作史等,与性别相关,多见于女性。

    每次来月经都会痛经可能是原发性痛经,也可能是由继发性痛经相关疾病引起,建议出现这种情况的女性及时就医,进行详细检查,如妇科超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青春期女性出现的原发性痛经,可通过调整生活方式,如保证充足睡眠、适度运动等缓解症状;对于有继发性痛经病因的女性,需针对具体病因进行治疗。

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