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血沉是指哪种检查项目

2025年11月20日 21:25:32
病情描述:

血沉是指哪种检查项目

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    血沉是反映体内炎症反应等的血液学检查项目,参考值男0-15mm/1小时、女0-20mm/1小时,炎症性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等会使血沉加快,儿童生理性加快,老年人因血浆蛋白水平增高略快,检查前要正常饮食、空腹采血,有相关病史者监测血沉可助判断病情等。

    一、参考值范围

    正常情况下,男性血沉参考值为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时(因检测方法等差异,不同实验室参考值可能略有不同)。

    二、临床意义

    1.炎症相关:当体内有感染、组织损伤等炎症性疾病时,血沉常加快。例如结核病活动期,炎症因子会促使红细胞聚集,导致血沉明显升高;风湿热活动期,也会出现血沉增快的情况,这是因为炎症反应引发了一系列病理变化影响红细胞沉降。

    2.自身免疫性疾病:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病活动期,机体的免疫紊乱会使得血沉加快,通过监测血沉变化可辅助评估病情活动程度。

    3.其他情况:某些恶性肿瘤患者血沉也可能升高,这与肿瘤组织坏死、释放炎症介质等因素有关;贫血患者由于红细胞数量减少等原因,也可能出现血沉变化;妊娠中晚期女性血沉会生理性增快,这是由于孕期生理变化导致血液成分改变等。

    三、不同人群影响

    儿童:儿童处于生长发育阶段,血沉生理性加快,一般年龄越小,血沉可相对偏快,这与儿童自身生理特点有关,通常无病理意义,但需结合临床其他表现综合判断。

    老年人:老年人血沉可能略快,这与老年人纤维蛋白原等血浆蛋白水平增高有关,若单纯血沉轻度增快,无其他明显临床异常,可能无特殊病理意义,但若伴有其他症状则需进一步排查。

    生活方式:检查前若有高脂饮食等情况可能对结果有一定影响,所以一般建议检查前保持正常饮食状态;检查时需空腹采血等,以保证检测结果的准确性。

    病史因素:有自身免疫病病史的患者,定期监测血沉有助于及时发现病情变化;有感染性疾病病史的患者,血沉变化可辅助判断感染是否复发或处于活动期等。

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