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高血尿酸症能治愈吗

2025年11月20日 20:45:19
病情描述:

高血尿酸症能治愈吗

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    高血尿酸症分原发性和继发性,原发性通常难完全治愈需长期管理,其与遗传及代谢异常等有关,不良生活方式等会加重,中老年、绝经后女性风险高;继发性部分患者去除诱因后血尿酸可恢复正常,儿童等特殊人群继发性高血尿酸症也需关注原发疾病及随访,治疗主要靠生活方式调整和药物控制血尿酸以减少并发症,原发性常需长期维持血尿酸目标范围,部分继发性去除诱因后可能临床治愈。

    原发性高血尿酸症

    发病机制:多与遗传因素和尿酸排泄减少、生成增多等代谢异常有关,遗传因素导致的尿酸代谢相关酶缺陷等情况难以从根本上纠正,所以原发性高血尿酸症一般不能完全治愈,需要长期管理。

    生活方式影响:如果患者本身有不良生活方式,如长期高嘌呤饮食、酗酒、缺乏运动等,会加重尿酸代谢紊乱,即使通过治疗血尿酸暂时正常,若不改变不良生活方式,血尿酸很容易再次升高。例如长期大量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的人群,即使一时通过药物等使血尿酸下降,若继续此类饮食,血尿酸又会上升。

    年龄性别因素:中老年人群发生原发性高血尿酸症的风险相对较高,绝经后女性由于雌激素水平变化等因素,血尿酸升高的风险也增加,这些人群都需要长期关注血尿酸水平并进行管理。

    继发性高血尿酸症

    去除诱因后情况:由某些疾病(如肾脏疾病、血液系统疾病等)或药物等引起的继发性高血尿酸症,在积极治疗原发疾病或停用相关药物后,部分患者的血尿酸水平可恢复正常。比如因服用某种药物导致尿酸代谢异常引起的高血尿酸症,停用该药物后,尿酸代谢可能恢复正常。

    特殊人群情况:对于儿童等特殊人群出现的继发性高血尿酸症,需要特别关注原发疾病对其生长发育等的影响,在治疗原发疾病的同时,关注血尿酸情况,部分患儿在原发疾病得到有效控制后,血尿酸可恢复正常,但也需要长期随访观察。

    总体而言,高血尿酸症的治疗主要是通过生活方式调整、药物治疗等控制血尿酸水平,减少并发症的发生,虽然部分继发性高血尿酸症在去除诱因后可能临床治愈,但原发性高血尿酸症通常需要长期管理来维持血尿酸在目标范围。

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