关节炎如何治疗问

关节炎非药物治疗包括依类型及病情阶段选物理治疗，儿童要注意皮肤敏感度、调整参数防烫伤，老人动作轻柔，运动疗法是选低强度有氧运动，类风湿活动期避免过度运动，老人结合自身情况调整运动，儿童需专业人员指导选关节保护型运动；药物治疗有非甾体抗炎药可缓解疼痛炎症但要注意适用人群及可能的胃肠道等反应，改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤用于自身免疫性关节炎需定期监测指标，糖皮质激素局部注射或短期系统应用要权衡风险并依特殊人群综合评估。

一、非药物治疗

1.物理治疗：根据关节炎类型及病情阶段选择。例如骨关节炎急性期可采用冷敷减轻局部肿胀，慢性期通过热敷促进血液循环；理疗中的超声波、红外线等可改善局部血液循环、缓解疼痛与炎症，儿童进行物理治疗时需注意皮肤敏感度，调整理疗参数避免烫伤等损伤；老年人关节活动度较差，理疗时动作需轻柔，避免过度刺激加重关节不适。

2.运动疗法：低强度有氧运动如游泳、散步等适合多数关节炎患者，能增强关节周围肌肉力量、维持关节活动度。类风湿关节炎活动期应避免过度运动以防关节损伤加重；老年人需选择温和运动方式，结合自身心肺功能及关节状况调整运动强度与时间，如每日散步时间控制在20-30分钟内，逐步增加活动量；儿童进行运动时需在专业人员指导下，选择适合其年龄阶段的关节保护型运动，避免剧烈冲击性运动。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛与炎症，但需注意此类药物可能引发胃肠道反应，老年人使用时需警惕消化道出血风险，儿童应避免或在医生严格指导下谨慎使用，因儿童肝肾功能发育不完全，药物代谢能力较弱。

2.改善病情抗风湿药：例如甲氨蝶呤，适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎，用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标，有肝肾功能不全病史的患者用药时需调整剂量或更换药物，以保障用药安全。

3.糖皮质激素：可局部注射或短期系统应用，局部注射适用于单关节病变，系统应用时需权衡疗效与副作用，孕妇等特殊人群使用需综合评估风险与收益，严格遵循医生指导，因激素可能对胎儿或母体产生不良影响。