类风湿很严重怎么办问

严重类风湿关节炎需早期规范治疗，用改善病情抗风湿药等，依具体情况制定个体化方案，病情允许时康复锻炼，调整生活方式，还需定期复诊依病情调治方案，包括用合适药物、康复锻炼、调整生活方式及定期复诊以控病情、保关节功能等。

一、早期规范治疗

类风湿关节炎若较为严重，早期规范治疗至关重要。一般会使用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤等，这类药物能延缓病情进展。大量临床研究表明，早期应用甲氨蝶呤等药物，可显著降低关节破坏的风险。对于一些病情进展快、预后不良的患者，还可能用到生物制剂，像肿瘤坏死因子拮抗剂等，其通过靶向作用于炎症因子，能快速缓解症状、控制病情。

二、个体化治疗方案

要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。比如，对于年轻、无生育要求且病情较重的女性患者，可能会更积极地选用起效快的药物；而对于老年患者，需考虑药物的肝肾功能影响等因素，选择相对对肝肾功能影响小且有效的药物。要综合患者的年龄、性别、基础疾病等多方面因素来调整治疗药物及剂量等。

三、康复锻炼

在病情允许的情况下，进行适当的康复锻炼很关键。康复锻炼可以维持关节的活动度，增强肌肉力量。例如，对于类风湿关节炎患者，可进行游泳、关节活动度训练等。游泳是一种全身性的运动，能在减轻关节负重的情况下锻炼肌肉和关节，大量康复医学研究证实其对类风湿关节炎患者的关节功能维持有积极作用；关节活动度训练则能防止关节僵硬，每天定时进行手指、手腕等关节的屈伸等活动。

四、生活方式调整

患者要注意生活方式的调整。保持居住环境的干燥、温暖，避免潮湿寒冷刺激关节。同时，要保证充足的休息，避免过度劳累。过度劳累可能会诱发类风湿关节炎的发作或加重病情。另外，合理的饮食也很重要，可适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入，如瘦肉、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，但要避免食用可能诱发过敏或加重炎症的食物。

五、定期复诊

严重类风湿关节炎患者需定期复诊，医生会根据患者的病情变化及时调整治疗方案。通过定期检查血常规、肝肾功能、炎症指标等，了解药物的疗效及不良反应情况。例如，使用甲氨蝶呤等药物时，定期检查血常规可及时发现是否有骨髓抑制等不良反应，以便及时处理。