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大便出血疼咋回事

2025年11月20日 21:09:59
病情描述:

大便出血疼咋回事

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    大便出血疼可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起,不同病症成因、症状及人群影响各异,出现大便出血疼应及时就医检查,采取相应治疗措施,同时保持良好生活习惯预防,特殊人群如孕妇、儿童出现相关症状也需重视并及时就医。

    一、痔疮

    成因:久坐、便秘、妊娠等因素易引发痔疮,分为内痔、外痔、混合痔。内痔一般无疼痛,以便血为主,血色鲜红,多在排便后点滴而出,严重时呈喷射状出血;外痔可出现疼痛、便血,便血特点为便时滴血或擦拭时有鲜血;混合痔则兼具内痔和外痔的症状。

    人群影响:任何年龄段均可发病,久坐办公室人群、孕妇等为高发人群,久坐导致肛周血液循环不畅易诱发痔疮,孕妇由于子宫压迫盆腔血管,也易出现痔疮。

    二、肛裂

    成因:主要是便秘引起,干硬的大便排出时撑裂肛管皮肤,导致肛裂。典型症状为排便时疼痛剧烈,便后有短暂缓解,随后又出现长时间的肛痛,同时伴有便血,便血特点为便纸上带血或滴血,血量较少。

    人群影响:各年龄段均可能发生,尤其多见于年轻人,与不良排便习惯相关。

    三、直肠息肉

    成因:直肠黏膜表面的隆起性病变,病因尚不明确,可能与遗传、炎症等因素有关。息肉较小时一般无明显症状,当息肉增大到一定程度时,排便时可摩擦息肉导致出血,血色鲜红,不与大便相混,有时粪便表面可见血丝。

    人群影响:各年龄段均可发病,儿童也可能出现直肠息肉。

    四、溃疡性结肠炎

    成因:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因与免疫、遗传、环境等因素有关。主要症状有腹泻、黏液脓血便,也可出现便血,常伴有腹痛、里急后重等症状,便血程度可轻可重。

    人群影响:多见于中青年,儿童也有发病可能。

    五、直肠癌

    成因:是消化道常见的恶性肿瘤,与饮食、遗传、大肠腺瘤等因素相关。早期症状不明显,随着病情进展,可出现便血,血色暗红,常混有黏液或脓液,还伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。

    人群影响:发病年龄多在40岁以上,但近年来有年轻化趋势。

    当出现大便出血疼的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如多吃蔬菜水果、避免久坐、养成良好的排便习惯等,有助于预防大便出血疼的发生。特殊人群如孕妇出现相关症状时,由于其身体状况特殊,更应及时就医,在医生指导下进行检查和治疗,避免自行用药等不当处理。儿童出现大便出血疼时,家长需格外重视,及时带孩子就医,排查可能的病因。

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