血沉偏快是什么原因问

血沉偏快可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括年龄（新生儿血沉快，老年人略有增快）、性别（女性特殊生理阶段血沉偏快）、生活方式（长时间剧烈运动或高温环境后血沉偏快）；病理性因素有感染性疾病（细菌、病毒感染致血沉快）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮致血沉快）、其他疾病（恶性肿瘤、贫血致血沉快）。

一、生理性因素导致血沉偏快

（一）年龄

新生儿的血沉通常较快，这是因为其血液中纤维蛋白原水平相对较低等生理特点所致，一般出生后2-3周血沉可逐渐降至正常范围；而老年人的血沉也可能会略有增快，这与老年人的生理机能变化有关，如血浆纤维蛋白原含量可随年龄增长而逐渐增高，从而影响血沉。

（二）性别

女性在月经周期、妊娠期等特殊生理阶段血沉可能偏快。例如妊娠期时，体内激素水平变化等因素可导致血沉增快，一般妊娠3个月后血沉可逐渐加快，可达30-40mm/h甚至更高，分娩后逐渐恢复正常；月经周期中，女性体内激素波动也可能对血沉产生一定影响。

（三）生活方式

长时间剧烈运动后血沉可能会偏快，这是因为运动使机体处于应激状态，血液循环加速等因素可能影响血沉指标；另外，高温环境下人体血液循环改变也可能导致血沉短时间内偏快。

二、病理性因素导致血沉偏快

（一）感染性疾病

1.细菌感染：各种细菌感染性疾病，如肺炎、结核病等。以结核病为例，结核杆菌感染人体后，机体的免疫反应会被激活，体内会产生相应的炎性介质等，这些因素会使血沉加快。研究表明，在活动期的结核病患者中，血沉往往明显增快，可达到40-100mm/h甚至更高。

2.病毒感染：某些病毒感染也可引起血沉偏快，如病毒性肝炎等。病毒感染机体后，会引发免疫反应，导致血液中成分变化，进而影响血沉。一般在病毒性肝炎活动期，血沉可能会有不同程度的升高。

（二）自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎：这是一种常见的自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，如类风湿因子等，这些自身抗体参与了炎症反应过程，导致关节及周围组织炎症，使得血沉加快。在类风湿关节炎活动期，血沉通常显著增快，可作为病情活动度的一个监测指标。

2.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是累及多系统的自身免疫性疾病，体内的自身免疫反应导致炎症介质释放等，从而引起血沉偏快。病情活动时血沉往往明显升高。

（三）其他疾病

1.恶性肿瘤：许多恶性肿瘤患者会出现血沉偏快的情况，如肺癌、胃癌等。其机制可能与肿瘤细胞释放促炎物质、肿瘤坏死引起的炎症反应以及肿瘤患者常伴有贫血等因素有关。例如，在肺癌患者中，约有60%-70%的患者在病情进展时血沉会增快。

2.贫血：各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。贫血时红细胞数量减少，血液黏度改变，会影响血沉。一般来说，贫血越严重，血沉可能越快。例如，重度缺铁性贫血患者的血沉往往明显高于正常水平。