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类风湿怎样饮食

2025年11月20日 21:34:32
病情描述:

类风湿怎样饮食

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    类风湿关节炎患者需保证营养均衡,摄入优质蛋白、含维生素D、C及钙镁的食物,推荐食用富含Omega-3的鱼类、深色蔬菜、全谷物、低脂乳制品,应避免高盐、高糖、辛辣刺激性、加工食品,老年患者宜选易消化食物并适当增加餐次,合并糖尿病者控碳水选低GI食物,妊娠哺乳期者遵医嘱调整饮食,合并肾功能不全者限蛋白质及磷摄入并咨询肾科医生定制方案。

    一、保证营养均衡

    类风湿关节炎患者需确保摄入全面营养以维持机体功能及免疫状态。蛋白质方面,可选择瘦肉(如鸡胸肉)、鱼类(如鳕鱼)、豆类(如鹰嘴豆)、蛋类等优质蛋白来源,每日摄入量可根据体重及活动量调整,一般每千克体重1.0~1.2克;维生素方面,维生素D有助于调节免疫,可通过适度日晒(每日10~15分钟,避免晒伤)或摄入深海鱼类(如金枪鱼)、强化乳制品获取,维生素C具有抗氧化抗炎作用,常见于柑橘类水果(如橙子)、草莓、西兰花等,建议每日维生素C摄入量男性90毫克、女性75毫克;矿物质中钙和镁对骨骼健康重要,乳制品(如低脂牛奶)、坚果(如杏仁)、绿叶蔬菜(如菠菜)富含钙镁,每日钙摄入量成年人为800~1000毫克,镁为310~320毫克(女性)、400~420毫克(男性)。

    二、推荐的食物

    1.富含Omega-3脂肪酸的鱼类:三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类富含Omega-3,具有抗炎特性,可通过抑制促炎因子释放减轻关节炎症,建议每周食用2~3次,每次100~150克;2.深色蔬菜:菠菜、羽衣甘蓝等深色蔬菜含有丰富的抗氧化剂(如类胡萝卜素)及维生素,能降低体内炎症水平,每日可摄入300~500克;3.全谷物:燕麦、糙米等全谷物富含膳食纤维,可调节肠道菌群,间接改善炎症状态,每日可摄入50~150克(根据总热量调整);4.低脂乳制品:低脂牛奶、无糖酸奶等提供钙和蛋白质,且脂肪含量低,有助于维持骨骼健康及肌肉功能,每日可摄入300毫升左右。

    三、需避免的食物

    1.高盐食物:过量盐分(每日>5克)可能加重关节肿胀,应减少腌制食品(如咸菜)、加工肉类(如火腿)的摄入;2.高糖食品:精制糖可促进体内炎症介质释放,增加关节炎症风险,应限制蛋糕、甜饮料、糖果等的摄入;3.辛辣刺激性食物:辣椒、芥末等可能刺激关节,加重疼痛,应适量减少食用;4.加工食品:腌制肉、罐头等含防腐剂、添加剂,可能加剧炎症反应,应尽量避免。

    四、特殊人群饮食注意

    老年患者:消化功能减退,宜选择易消化的食物,如将肉类炖煮软烂、蔬菜切碎烹饪,可适当增加餐次(每日4~5餐)保证营养摄入;

    合并糖尿病的患者:需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数(GI)食物,如燕麦、糙米替代精制米面,同时监测血糖变化调整饮食;

    妊娠/哺乳期患者:需确保营养充足以支持自身及胎儿健康,应在医生指导下调整饮食,避免摄入可能影响胎儿的高风险食物,如生肉、未消毒乳制品等;

    合并肾功能不全患者:需限制蛋白质及磷的摄入,应咨询肾科医生制定个性化饮食方案,避免加重肾脏负担。

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