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腱鞘囊肿会有什么症状

2025年11月24日 14:42:20
病情描述:

腱鞘囊肿会有什么症状

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腱鞘囊肿多表现为局部肿块(皮下浅表半球状隆起,大小不一,质地硬、有囊性感,一般不与皮肤粘连但活动范围有限)、局部疼痛(程度不一,多为隐痛、胀痛或酸痛,与囊肿对周围组织压迫刺激有关)、关节活动受限(发生在关节部位时影响关节正常活动,与囊肿占据空间限制关节运动轨迹或对肌腱牵拉卡压有关,不同年龄性别患者表现有差异,有既往关节病史者受限会加重原功能障碍)。

    局部肿块

    形态与大小:通常表现为皮下浅表的半球状隆起肿物,大小不一,小的如米粒,大的直径可达1-2厘米甚至更大。一般质地较硬,触之有囊性感。例如在手部常见于手腕背侧、掌侧,或手指的屈肌腱处,可看到或摸到明显的隆起。

    活动情况:肿块一般不与皮肤粘连,但可能会随着关节的活动而有一定的移动性,不过活动范围有限。

    局部疼痛

    疼痛程度:多数患者有不同程度的疼痛,疼痛程度可轻可重。有的患者仅在按压时感到酸痛、胀痛,而有的患者在活动关节时疼痛会明显加剧。比如手腕部的腱鞘囊肿,在手腕活动、用力或按压时,疼痛可能会较为明显。

    疼痛性质:多为隐痛、胀痛或酸痛,少数情况下可能会有刺痛感。疼痛的产生与囊肿对周围组织的压迫、刺激有关,当囊肿压迫周围的神经、血管或肌腱时,会引起相应的疼痛症状。

    关节活动受限

    具体表现:如果腱鞘囊肿发生在关节部位,可能会影响关节的正常活动。例如发生在手指屈肌腱鞘的囊肿,可能会导致手指屈伸活动不灵活,出现卡顿、受限的情况;手腕背侧的腱鞘囊肿可能会影响手腕的屈伸、旋转等活动。

    影响机制:囊肿占据了关节周围的空间,限制了关节的正常运动轨迹,或者对周围的肌腱产生了牵拉、卡压,从而导致关节活动受限。不同年龄、性别患者的表现可能有一定差异,一般来说,儿童患者由于活动量相对较小,可能症状不如成年人典型,但如果囊肿较大,也会影响相应关节的活动;女性患者如果从事手工劳作等需要频繁使用手部关节的工作,可能更容易因腱鞘囊肿出现关节活动受限的情况,且症状可能更明显。对于有既往手部、腕部等关节病史的患者,腱鞘囊肿引起的关节活动受限可能会加重原有的关节功能障碍。

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