幼儿急疹问

幼儿急疹是婴幼儿期常见发疹性传染病主要由人类疱疹病毒6或7型感染所致多见于月龄婴幼儿潜伏期通常天临床表现为突发高热持续数天体温骤降同时或稍后出红色斑丘疹散在分布可蔓延无色素沉着脱屑部分伴轻度腹泻等诊断依据为典型热退疹出及实验室相关检查治疗原则为对症支持治疗高热时物理降温必要时用退热药物预后多数良好皮疹消退无后遗症预防需注意婴幼儿卫生护理保持室内通风避免去人员密集场所对有接触史者密切观察特殊人群要关注婴幼儿体温精神状态多个婴幼儿时做好隔离防护照顾人员注意个人卫生。

一、定义与病因

幼儿急疹是婴幼儿期常见发疹性传染病，主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染所致，少数由人类疱疹病毒7型（HHV-7）引起，多见于6-18月龄婴幼儿，潜伏期通常为5-15天。

二、临床表现

发热：突发高热，体温可达39-40℃，持续3-5天，此阶段患儿可能精神稍差，但一般情况尚可。

皮疹：体温骤降同时或稍后出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，散在分布，压之褪色，多首发于颈部和躯干，随后蔓延至面部和四肢，1-2天内消退，无色素沉着及脱屑。部分患儿可能伴有轻度腹泻、烦躁不安等症状。

三、诊断依据

主要依据典型临床表现，即热退疹出。实验室检查可见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例相对增高，病毒学检查可检测到HHV-6或HHV-7DNA，但多为回顾性诊断。

四、治疗原则

无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。高热时采用物理降温，如温水擦浴等，必要时可使用退热药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量）。

五、预后情况

多数患儿预后良好，皮疹消退后一般无后遗症。

六、预防措施

平时注意婴幼儿卫生护理，保持室内通风，避免带婴幼儿去人员密集且通风差的场所以降低感染风险；对于有接触史的婴幼儿，需密切观察体温及皮疹情况。

七、特殊人群注意事项

婴幼儿自身免疫系统发育不完善，感染后需密切关注体温变化及精神状态，出现高热等情况及时采取合理降温及护理措施；若家中有多个婴幼儿，需做好隔离防护避免交叉感染，照顾患儿人员要注意个人卫生防止病毒传播给其他婴幼儿。