儿童盗汗问

儿童盗汗分生理性与病理性，生理性因儿童代谢快、植物神经发育不完善及环境因素致，调室温、减穿着盖被可改善；病理性包括维D缺乏性佝偻病（伴骨骼改变等）、结核病（夜间盗汗伴长期低热等）；护理需保持皮肤清洁干燥、留意伴随症状、保证日照；特殊人群要营养均衡、避免劳累，怀疑病理性勿自行用药应就医做相关检查规范处理

一、生理性盗汗成因与应对

儿童生理性盗汗多因自身生理特点所致。儿童新陈代谢速率快于成人，且植物神经发育尚不完善，入睡后交感神经仍活跃，易出汗。若环境因素影响，如室温高于25℃、穿着过厚或盖被过厚，更易引发。此时需调整环境，将室温调控在22-24℃，适当减少儿童穿着与盖被，出汗情况常可改善，此情况在婴幼儿期较常见，因婴幼儿体温调节功能未完全成熟。

二、病理性盗汗的常见病症及表现

1.维生素D缺乏性佝偻病：该病症会致儿童盗汗，还伴骨骼改变等。维生素D缺乏影响钙磷代谢，使交感神经兴奋性增高。婴儿期表现为神经精神症状，如易激惹、烦闹、因汗多刺激头皮摇头致枕秃等，病情进展可出现骨骼畸形，6月龄内婴儿可见颅骨软化，7-8月龄出现方颅等，源于儿童日常日照不足或维生素D摄入不够，影响钙吸收利用，造成钙磷代谢紊乱，引发交感神经兴奋致盗汗。

2.结核病：儿童感染结核杆菌后，盗汗多夜间明显，常伴长期低热（体温多在37.5-38℃），还可有咳嗽、咳痰，年长儿可诉胸痛等。通过结核菌素试验等检查辅助诊断，若试验强阳性，结合临床症状需考虑结核病，因结核杆菌感染机体后，引发免疫反应，致植物神经功能紊乱出现盗汗。

三、儿童盗汗护理关键

盗汗儿童需保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣物，防止着凉。因出汗后皮肤潮湿易致皮肤瘙痒、皮疹等，婴幼儿皮肤娇嫩，更要注重皮肤护理。同时留意伴随症状，如有无发热、咳嗽、消瘦等，若有异常及时就医。还要保证儿童充足日照，每日尽量让儿童有1-2小时户外活动时间，助力合成维生素D，预防维生素D缺乏性佝偻病引发的盗汗。

四、特殊人群（儿童）注意事项

盗汗儿童要保证营养均衡，摄入富含钙、维生素D等营养素的食物，像奶制品、豆制品、深海鱼类等。避免儿童过度劳累，保证充足睡眠，良好睡眠有利儿童身体恢复与调节。怀疑病理性盗汗时，家长勿自行用药，应带儿童至正规医院就诊，行血常规、结核菌素试验、维生素D测定等相关检查，明确病因后在医生指导下规范处理，以防延误病情。